碳13尿素呼气试验阳性不一定要进行幽门螺杆菌的根除治疗。如果患者仅是出现碳13尿素呼气试验阳性的结果，并没有其他症状，则不需要进行特殊处理，定期复查即可。但如果出现了胃痛、反酸等症状，则需要遵医嘱使用四联疗法来清除体内的幽门螺杆菌。
一、不需要治疗的情况
若只是单纯的碳13尿素呼气试验阳性，而并没有任何不适的症状发生，此时则说明体内有幽门螺杆菌感染，但并不严重，一般不会对身体造成影响，因此无需特殊治疗，只需要在日常生活中注意饮食卫生以及规律作息即可。
二、需要治疗的情况
1.胃部不适：当受到幽门螺杆菌感染后，可能会导致胃肠黏膜损伤，引起腹胀、嗳气、恶心等现象发生，此时就需要通过药物来进行杀菌治疗，如奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、枸橼酸铋钾颗粒、盐酸克林霉素胶囊等。
2.消化道溃疡：患有幽门螺杆菌感染引起的消化性溃疡时，在经过检查之后发现碳13尿素呼气试验为阳性，同时还会伴有上腹部疼痛、烧心感、反酸水等情况发生，可以在医生指导下服用雷贝拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊、呋喃唑酮片、左氧氟沙星片等药物进行治疗。
3.胃癌：若是长期受到幽门螺杆菌感染且未得到及时治疗的情况下，就有可能会诱发胃癌的发生，所以在做碳13尿素呼气试验的时候就会显示阳性，确诊后需积极行外科手术切除病灶部位，必要时还需搭配放化疗共同治疗。
4.胃炎：由于幽门螺杆菌具有传染性，所以一旦发现患病就要立即隔离治疗，避免交叉感染，可遵医嘱采用三联或四联疗法来消除幽门螺杆菌感染，常用药物包括甲硝唑片、硫糖铝咀嚼片、法莫替丁片等。
平时要养成良好的生活习惯和饮食习惯，避免摄入辛辣刺激的食物，以免加重病情。
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