老人阻塞性黄疸怎么治疗
2024-12-03 08:22:2839健康网
老人阻塞性黄疸可采取胆汁引流、胆管支架植入术、皮质类固醇治疗、熊去氧胆酸治疗、胰酶替代疗法等方法进行治疗。
1.胆汁引流
通过经皮肝穿刺胆道引流或内镜下胆管插管等方式将积聚在肝脏内的胆汁引流出体外，以减轻黄疸症状。主要适用于急性胆管炎、胆管梗阻等引起的严重胆汁淤积病例中。
2.胆管支架植入术
利用影像引导技术将金属或塑料支架置入狭窄或阻塞的胆管中，恢复胆汁流动。此手术通常采用微创方法，在局部麻醉下完成。对于良性或恶性胆管狭窄导致的长期持续性阻塞性黄疸有良好效果。
3.皮质类固醇治疗
通过口服或静脉注射给药，如泼尼松或甲泼尼龙，可减少炎症反应和胆汁分泌障碍。可用于自身免疫性肝炎或其他引起胆汁淤积的免疫相关疾病。
4.熊去氧胆酸治疗
熊去氧胆酸能促进胆盐合成，增加胆汁分泌量，并降低胆固醇含量，缓解胆汁淤积。对于原发性胆汁性胆管炎等慢性胆汁淤积性疾病具有一定的治疗价值。
5.胰酶替代疗法
补充缺乏的消化酶，如脂肪酶、淀粉酶等，改善营养吸收，间接影响胆汁分泌。用于治疗胰腺功能不全所致的消化不良，包括遗传性胰腺炎患者。
针对老年人阻塞性黄疸，应密切监测患者的电解质及肝肾功能，避免使用可能加重黄疸的药物，如阿司匹林。饮食上需注意给予易消化、低脂高蛋白的食物，如鸡肉、鱼肉，保证机体所需的营养成分的同时利于病情恢复。
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