成人肥厚性幽门狭窄的典型症状包括呕吐、上腹部肿块、脱水、消瘦和贫血,这些症状可能伴有恶心,如果症状持续不缓解,应尽快就医。
1.呕吐
由于幽门肌层过度增生肥厚而形成瘢痕组织,导致食物通过受阻。当胃内压力增高时,会引起恶心和呕吐。主要发生在进食后,由于食物无法顺利通过狭窄的幽门管,导致胃内容物逆流至食道。
2.上腹部肿块
由于幽门部肌肉肥厚呈环状狭窄,在上腹部触及到圆形、光滑且有弹性的肿块。肿块通常位于上腹部偏右的位置,即幽门处,患者可能感到不适或疼痛。
3.脱水
由于长期呕吐导致水分丢失过多,使机体处于水电解质失衡状态,进而影响身体正常代谢功能。观察患者是否有眼球凹陷、皮肤弹性降低等脱水征象,同时注意尿量减少和颜色加深。
4.消瘦
由于长期摄入不足,营养物质吸收障碍,能量消耗大于摄入,会导致体重下降。消瘦往往伴随着上述其他症状,如食欲减退、腹泻等,这些都可能导致体重减轻。
5.贫血
若伴随铁缺乏或其他造血原料缺乏,可能会出现缺铁性贫血的情况。贫血可表现为面色苍白、乏力等症状,可通过血常规检查确认是否存在贫血以及类型。
针对上述症状,建议进行超声波检查以评估幽门部情况,必要时可行胃镜检查。治疗措施包括药物治疗,如H2受体拮抗剂雷尼替丁可用于缓解胃酸引起的不适;手术治疗则需考虑经口内镜下黏膜切除术。患者应保持良好的饮食习惯,避免暴饮暴食,尤其是对于高脂、难以消化的食物,以免加重胃肠负担。
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