食管穿孔化脓的患者需要及时到医院进行检查，并根据病情严重程度以及个人体质在医生指导下采取药物治疗、手术治疗等。如果症状较轻，可以在家中口服抗生素类药物或抗病毒药物进行治疗。
一、药物治疗
1.抗生素：如果是细菌感染引起的食道穿孔和化脓，可在医生指导下使用青霉素V钾片、头孢克肟分散片等药物进行消炎抗菌治疗，避免炎症进一步加重。
2.抗病毒药：若是由病毒感染造成的上述情况，则需遵医嘱服用阿昔洛韦胶囊、利巴韦林颗粒等抗病毒药物进行治疗。
3.抑酸护胃药：当出现反酸、嗳气等症状时，可配合医生选择奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂，或铝碳酸镁咀嚼片等铋剂保护胃黏膜，缓解不适症状。
4.促胃肠动力药：若伴随恶心呕吐、腹胀等情况，还应遵医嘱联合应用枸橼酸莫沙必利片、西沙必利片等促进食物消化吸收的药物改善。
5.止痛药：如果疼痛较为剧烈且持续不缓解，还需听从医生指导服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体类抗炎镇痛药帮助减轻疼痛。
二、手术治疗
对于疾病比较严重的患者，比如有明显的局限性渗出和增生性病灶，一般通过药物治疗无法控制病情，还需要配合医生采取局部麻醉下切开引流的方法进行处理，将坏死组织清除并放置引流条，促使积液排出，有利于创面愈合恢复。必要时还可考虑切除病变部位，防止继发感染的情况发生。
日常生活中要养成良好的饮食习惯，尽量以清淡易消化的食物为主，如面条、米粥等，多吃新鲜水果蔬菜，避免暴饮暴食及进食过快等不良饮食习惯。同时还应注意口腔卫生清洁，饭后及时漱口刷牙等。
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