暴食+饮酒 胰腺易发炎
“我们接到的急性胰腺炎病人，往往因酗酒、暴饮暴食导致胰腺‘吃不消’。”中山大学孙逸仙纪念医院副院长陈汝福教授表示，胰腺炎分为急性和慢性两种，前者的重要发病原因当数吃喝过量。
“进食大量油腻食物后，可引起胰液分泌增加，导致胰管内压力增高。”陈汝福说，如果胆汁和胰液不能顺利到达十二指肠，就会造成胰腺内部的胰酶被激活。“发疯”的胰酶将自身的胰腺组织和食物一起消化分解，造成胰腺组织充血水肿，严重时甚至溃烂、出血和坏死，从而诱发急性胰腺炎。
人们常说“醉酒伤肝”。其实，酒精对胰腺的损害程度超过了对胃和肝的损害。陈汝福说，患者在暴食的同时大量饮酒，更容易激活胰酶，引发急性炎症。胰腺反复发炎后，可转为慢性胰腺炎，其主要表现为腹痛、消瘦、营养不良、腹泻或脂肪泻，后期可出现腹部包块、黄疸和糖尿病等。
精神压力大也会诱发胰腺炎
除了饮食因素，胆道疾病也是胰腺炎的常见诱发因素，约占三成。胆囊胆管内的结石可堵塞胆管和胰腺交界的地方，引起急性胰腺炎。此外，代谢性疾病如高钙血症、高血脂等也可以引起胰腺炎。胰腺炎存在遗传因素，例如有家族慢性胰腺炎病史的人，比其他人更容易患胰腺炎。还要强调的是，长期承受巨大压力，心理上处于抑郁状态，也是胰腺炎的高危因素。因此，有胰腺炎高危风险的人群，应趁着假期好好放松心情。
陈汝福建议，预防胰腺炎，最重要的方法是控制饮食，尽量减少油腻、刺激性食物摄入量，尽量少喝酒，尤其是烈性酒对胰腺损害更大。应避免暴饮暴食，调整心情，适当锻炼。
急性胰腺炎易与胃病相混淆
急性胰腺炎发作时，早期经常被病人当成急性肠胃炎。陈汝福指出，急性胰腺炎发作的突出症状为剧烈疼痛，主要发生在左上腹痛，辐射到腰背，发作时会越来越痛，吃一般的止痛药不能缓解。病人还有恶心、呕吐等症状。和肠胃炎患者呕吐后疼痛好转不同，急性胰腺炎患者吐了以后仍然腹痛难忍。有些病人会发低烧，有人出现黄疸、眼球变黄。最严重的表现是休克、血压低，多器官功能衰竭，重症胰腺炎的死亡率很高。
为何胰腺炎常被误诊为胃病？陈汝福表示，胰腺在人体内的位置可谓深藏不露，周围有很多脏器，这给诊断造成一定困难。而早期慢性胰腺炎没有特异症状，疼痛部位在上腹部，和胃不舒服的感觉相似。更具迷惑性的是，它发作时往往伴随消化不良、腹泻、消瘦。如果患者出现上述症状，吃胃药却没什么效果，应高度怀疑是胰腺问题，最好马上就医。
诊断胰腺炎可做强化CT
由于急性胰腺炎严重时可致死亡，病发后应尽快就医，以免耽误治疗。胰腺炎的确诊主要靠临床症状、血液检查及影像学检查来综合判断，其中主要是根据影像学来判断，可以做腹部超声、强化CT 或MRI，因为胰腺对CT是比较敏感的。同时要进行检验，最重要的是淀粉酶检查。
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