在进行梅毒血清学检测时,如果确诊为阳性,通常提示存在梅毒感染。此时进行血常规检查,并没有特异性表现,可能会出现白细胞、红细胞及血小板数量的升高等正常情况,也可见白细胞、中性粒细胞等数量下降或嗜酸性粒细胞增多、淋巴细胞比例增高的异常情况。
一、正常情况
如果只是单纯的梅毒螺旋体抗体阳性,而其他指标均为阴性,在这种情况下进行血常规检查,结果大多都属于正常状态,包括白细胞、红细胞以及血小板的数量都在正常范围内,而且白细胞和中性粒细胞的比例也都处于正常范围。
二、异常情况
1.白细胞、红细胞及血小板数量升高:如果同时合并有梅毒感染其他的疾病,如细菌感染性疾病,则可能出现白细胞、红细胞及血小板数量升高的现象。因为梅毒螺旋体进入人体后,可导致机体免疫系统应答反应,使体内产生炎症介质刺激骨髓造血组织,从而引起外周血中的白细胞、红细胞及血小板生成增加。
2.嗜酸性粒细胞增多:由于梅毒患者主要由梅毒螺旋体入侵单核巨噬细胞而导致发病,因此当梅毒发展到三期或多期时,会导致机体出现广泛的皮肤黏膜损害,也可能累及神经系统、眼以及心血管等器官,甚至还会危及生命安全。若不及时治疗控制病情进展,则可能影响血液成分,表现为外周血中嗜酸性粒细胞明显增高。
3.淋巴细胞比例增高:随着梅毒患者的病程逐渐延长,其危害程度也会逐步加深,尤其到了晚期会出现全身皮疹、树胶肿、脱发等症状,严重者还可累及耳部、鼻部、口腔等部位,甚至还会形成溃疡。如果不及时进行治疗处理,就会对身体造成严重的损伤,甚至会降低自身的免疫力水平,从而诱发病毒性感冒、传染性单核细胞增多症等疾病,导致外周血中淋巴细胞比例有所增高。
4.其他情况:除上述常见的改变外,部分梅毒感染者还可能出现白细胞减少的情况,主要是由于梅毒螺旋体侵犯机体单核-吞噬细胞系统所致。
建议怀疑自身患有梅毒的人群前往医院传染病科就诊,通过TPPA试验、RPR试验明确诊断,然后遵医嘱使用注射用苄星青霉素、普鲁卡因青霉素注射液等药物进行治疗。
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