首页 > 性病 > 二期梅毒

盘点二期梅毒的基础知识

2011-01-04 03:06:0039健康网社区

  梅毒是16世纪初传入我国的一种危害性极大的性传播疾病。该病是由梅毒螺旋体(treponema pallidum)主要通过性交或从母体通过胎盘传入,侵犯多系统多脏器的慢性传染性疾病。

  二期梅毒(secondary syphilis)

  1.一期梅毒未经治疗或治疗不彻底,螺旋体由淋巴系统进入血液循环形成螺旋体菌血症,引起皮肤、粘膜、骨骼、内脏、心血管及神经损害,称二期梅毒。

  2.常发生于下疳消退后3周~4周,偶可与下疳同时出现。二期皮损出现之前,由于发生螺旋体菌血症,可出现轻重不等的前驱症状,如发热、头痛、头晕、全身关节痛、畏食、纳差、全身淋巴结肿大等。

  3.二期梅毒的皮肤粘膜损害:分为二期早发梅毒疹和二期复发梅毒疹两类。皮疹的共同特征:①皮疹泛发对称(除扁平湿疣外),多呈古铜色,好发于掌跖。②皮损和分泌物中有大量的梅毒螺旋体,传染性强。③皮疹一般无任何自觉症状,唯扁平湿疣可有痒感。④皮疹破坏性弱但传染性强,不经治疗持续数周可自行消退。

  (1)皮疹:种类甚多,最常见的是斑疹和丘疹,常为一种或多种类型同时存在。

  ①斑疹性梅毒疹(macular syphilid)(梅毒性斑疹)②丘疹性梅毒疹(papular syphilid)③掌跖梅毒疹(palmaris et plantaris syphilid)④脓疱性梅毒疹(pustular syphilid)

  (2)扁平湿疣 是特殊的丘疹性梅毒疹,好发于肛周、生殖器、腋窝、腹股沟、指趾间等皱褶多汗部位。初起为表面湿润的扁平丘疹,随后扩大或融合成扁平或分叶状的疣状损害,直径1cm~3cm,基底宽而无蒂、呈暗红色炎性浸润,表面糜烂、渗液,内含大量螺旋体,传染性强。

  (3)梅毒性秃发(syphilitic alopecia) 弥漫性脱发呈虫蛀状,面积较大,头发稀疏,长短不齐,非永久性,及时治疗有的甚至未经治疗也可再生。还可累及眉毛、睫毛、胡须和阴毛。

  (4)粘膜损害多见于口腔、舌、咽、喉或生殖器粘膜,表现为粘膜炎及粘膜斑.

  ①梅毒性咽炎②梅毒性舌炎③粘膜斑④红斑糜烂性梅毒疹

  4.二期梅毒的骨关节损害 骨膜炎为最常见,常发生于长骨。患处骨膜轻度增厚,有压痛。

  5.二期梅毒眼损害:虹膜炎,虹膜睫状体炎,脉络膜炎,视网膜炎,视神经炎,角膜炎,间质性角膜炎及葡萄膜炎,可造成视力损害。

  6.二期梅毒神经损害:主要有无症状神经梅毒、梅毒性脑膜炎、脑血管梅毒。

  7.二期梅毒性多发性硬化性淋巴结炎:全身无痛性淋巴结肿大、变硬。

  8.二期内脏梅毒:二期梅毒少见病变,有肝炎、胆管周围炎、肾病、胃肠道疾病。

  二期复发梅毒:

  二期早发梅毒末经治疗或治疗不当,经2月~3月可自行消退,当患者免疫力降低,皮疹又重新出现称二期复发梅毒。

  一般发生于感染后6月~2年,发生率约为20%,以血清复发最多,皮肤粘膜、眼、骨骼、肉脏损害亦可复发。

  与二期早发梅毒疹相似,但皮疹较大、数目较小、分布不对称、破坏性大。

  二期梅毒的诊断标准:(1)有不洁性交史或下疳史,病程2年以内。(2)多种皮疹伴全身淋巴结肿大和早期流感症状。(3)实验室检查:粘膜损害处暗视野、直接免疫荧光或其它方法能找到梅毒螺旋体。(4)梅毒血清试验强阳性。

(实习编辑:张曼)

39健康网版权所有,授权转载请注明来源。

精彩推荐

查看更多 >

猜你喜欢

抢挂专家号,咨询热心导诊MM
百度推荐

精选

进入39健康网首页

查疾病

热门
痛经
荨麻疹
宫颈糜烂
高血压
登革热
尖锐湿疣
妇科
月经不调
阴道炎
子宫肌瘤
男科
包皮过长
前列腺炎
早泄
儿科
手足口病
小儿感冒
小儿肺炎
内科
冠心病
肺结核
支气管炎
外科
肩周炎
乳腺增生
骨质增生
皮肤
湿疹
狐臭
脚气

查药品

热门
六味地黄丸
逍遥丸
金匮肾气丸
云南白药
阿胶
片仔癀
妇科
保妇康栓
调经丸
妈富隆
男科
伟哥
前列舒乐胶囊
养血生发胶囊
儿科
小儿感冒颗粒
小儿止咳糖浆
小儿七星茶颗粒
心脑血管
厄贝沙坦片
血脂康胶囊
速效救心丸
糖尿病
美迪康
消渴丸
拜唐苹
跌打损伤
云南白药气雾剂
云南白药创可贴
跌打万花油

好医院

按专科找

外科
心胸外科
泌尿外科
乳腺外科
肛肠外科
肝胆外科
血管外科
内科
神经内科
消化内科
呼吸内科
内分泌科
肾内科
风湿科
其他科室
妇科
耳鼻喉科
整形科
中医科
皮肤科
心理咨询
按疾病找
劲椎病
脑梗塞
高血压

好医生

按专科找

外科
心胸外科
泌尿外科
乳腺外科
内科
神经内科
消化内科
呼吸内科
其他科室
妇科专家
产科专家
中医专家

按疾病找

外科
烧伤专家
骨折专家
肺癌专家
内科
胃炎专家
高血压专家
冠心病专家
其他科室
头痛专家
湿疹专家
肾结石专家
39健康网-39健康網-合作-导航