正常情况下女性的经血为暗红色，除初潮及绝经期外均应为5-8天。若出现月经持续发黑、不干净的情况，则可能是由于排卵性子宫出血、先兆流产或异位妊娠导致，也有可能是与妇科疾病有关，如阴道炎症、宫颈炎等。
一、非疾病因素
1.药物影响：如果女性长期服用含孕激素类的紧急避孕药，可能会扰乱卵巢功能，造成撤退性出血，可表现为经量少且颜色较深的症状。此时通常无需特殊处理，停药后一段时间即可恢复正常。
2.不良生活习惯：部分女性在来月经时会吃大量寒凉的食物，或者受到寒冷刺激，会影响血液循环，从而会出现上述情况。建议此类人群平时注意保暖，并避免进食生冷食物，如雪糕等。
3.精神压力大：部分女性在经期前工作压力较大，可能会影响到体内激素水平，进而出现此现象。一般不需要进行治疗，但也要积极调整自己的情绪，保持心情舒畅。
4.其他原因：如果存在内分泌失调等情况，也可能引起相关症状。建议患者到医院完善检查明确诊断，在医生指导下使用乌鸡白凤丸等药物进行调理。
二、疾病因素
1.排卵性子宫出血：指两次排卵之间的时期内发生少量阴道流血，也可称为中间型子宫出血，属于规律的阴道出血，但是出血时间较长。因此对于无生育要求者，可以给予雌激素和孕激素周期治疗；有生育要求者，需要监测排卵指导同房。
2.先兆流产或异位妊娠：这两种情况也会出现阴道异常出血的表现，同时伴有腹痛等症状。建议及时就医，遵医嘱应用黄体酮软胶囊等药物支持治疗，必要时需终止妊娠。
3.阴道炎症：常见于滴虫性阴道炎，因炎症刺激局部黏膜充血、水肿，可能导致该情况发生。对此可以在医生指导下使用甲硝唑栓剂等药物进行治疗。
4.宫颈炎：当病原菌感染引起宫颈炎时，会导致局部分泌较多脓性分泌物，而这些物质可将脱落细胞稀释成浅褐色，混合在经血中排出即为黑色。此时可在医生指导下使用阿奇霉素片等药物进行治疗。
此外，还可能存在其他疾病，比如子宫肌瘤、子宫内膜息肉等，均可导致相关症状。其中子宫肌瘤由增生的子宫平滑组织和结缔组织组成，典型症状包括月经过多、经期延长以及淋漓不尽等。临床上常采用手术切除的方式进行治疗，而对于未生育且有保留生育能力需求的人群，也可以采取肌瘤切除术。
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