女性在来过一次月经之后没有怀孕，可能是排卵异常、精子质量差或者精液质量问题导致的。也有可能是子宫内膜异位症等疾病因素引起的。
1.排卵异常：正常情况下女性每个月会有规律地排出一颗成熟的卵子，如果出现提前排卵或者是延后排卵的情况，则会导致女性无法受孕。此时需要及时去医院进行检查，在医生指导下使用药物促进排卵或手术治疗。
2.精子质量差：男性体内可能会产生一些有毒有害的代谢产物，比如自由基等，这些物质会对男性的睾丸生精上皮细胞造成伤害，并且还会干扰到精子的DNA复制，从而影响到精子的质量和数量。建议患者去正规医院做相关检查并积极治疗。
3.精液质量问题：男性在平时生活中过度手淫或者是性生活频繁，都有可能会影响到精液的质量，甚至会造成死精症或者是无精症的发生。这种情况可以通过饮食来进行调理，多吃一些富含优质蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，也可以遵医嘱服用五子衍宗丸、知柏地黄丸等药物辅助改善。
4.子宫内膜异位症：该病可引起盆腔器官发生粘连及卵巢巧克力囊肿，均不利于受精卵着床，还可因激素水平改变而使子宫内膜生长与之异位部位，引发经量增多、痛经等症状。需遵医嘱应用醋酸甲羟孕酮片、复方炔诺酮片等药物治疗，必要时可通过腹腔镜下异位病灶切除术进行治疗。
此外，还可能与输卵管堵塞有关，如果夫妻双方有正常的性生活，但是长时间都没有怀孕，要及时就医处理。
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