女性出现小便时刺痛、尿不尽的原因较多，可能是由于生理因素导致，也有可能是由于急性外伤、泌尿系统感染、泌尿系统结石、妇科疾病等病理因素导致。
一、生理因素
如果女性在平时饮水量较少，同时活动量较大，可能会造成排尿次数增多的情况。若不注意局部卫生清洁，则容易引起细菌上行感染，在炎症刺激下可出现尿频、尿急等症状，从而表现为小便时刺痛、尿不尽的现象。
二、病理因素
1.急性外伤：如果女性的外阴或尿道受到直接暴力损伤，如骑跨伤、撞击伤等，可以导致尿道或者阴道撕裂，严重者甚至还可以引起大出血，此时患者会出现剧烈疼痛、血肿形成等情况，并伴有会阴部麻木感以及尿液淋漓不尽的症状。
2.泌尿系统感染：如果女性免疫力低下，且日常生活中没有保持良好的个人卫生习惯，就容易诱发泌尿系感染，比如膀胱炎、尿道炎等，由于致病菌侵袭黏膜组织，就会产生刺痛感，还可能有尿频、尿急、尿痛等表现。
3.泌尿系统结石：通常包括输尿管结石和肾结石，主要与代谢异常等因素有关，当结石向下移动的过程中会对尿道产生摩擦，也会对尿道造成一定刺痛感，还可伴随排尿困难、排尿费力等症状。
4.妇科疾病：临床上常见于阴道炎、宫颈炎等疾病，上述疾病会导致阴道分泌物增多，而大量脓性分泌物持续刺激也可引起尿路不适症状，还会伴随白带异味、颜色改变及接触性出血等现象。
除以上相对常见的原因外，还可能存在其他情况，比如肿瘤。如果女性存在后尿道肿瘤或者是膀胱肿瘤，随着肿瘤体积不断增大，会对周围组织造成压迫，因此会产生明显刺痛感，还可能会对血管造成破坏，引起肉眼无痛血尿。建议明确诊断的患者遵医嘱进行药物治疗、手术治疗以及化疗、放疗等，使病情得到控制。
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