外阴白色病变即外阴白色素沉着症或外阴白斑，是否严重需要根据具体情况而定。若患者无明显症状且病情较轻时通常不严重，但若出现同房疼痛、影响生育等现象，则较为严重。
一、可能不严重的情况
1.病因明确：如局部刺激因素导致的单纯性外阴色素减退性疾病，此时患者的发病与局部物理化学性因素刺激有关，比如长期物理化学性物质刺激，包括洗涤用品、卫生巾、尿液、粪便等，通过反复刺激后引起外阴皮肤黏膜变白，一般去除诱因以后可以得到缓解，并不会对身体健康造成太大危害，所以并不属于特别严重的疾病。
2.形态比较单一：如果外阴白斑处于稳定期，主要表现为界限清楚且表面有斑块状、苔藓样、萎缩坏死型三种典型类型，虽然会对外观产生一定影响，但是并不会对身体其他器官造成伤害，因此也不算太严重。
3.皮损局限：若患者仅有瘙痒、烧灼感及肥厚型皮疹，而且病灶面积比较小，数量较少，也没有形成进一步发展，经过积极治疗后可控制病情进展，也不会对生命健康造成威胁，故不算严重。
4.部分患者经过治疗恢复较好：如果已经确诊为外阴鳞状上皮增生或者硬化性苔藓，在经过正规治疗之后能够彻底治愈，而且在恢复过程当中没有发生癌变，说明情况也不是特别地严重。
二、可能严重的情况
1.病因不明：如果是自身免疫性疾病的并发症，或者是白癜风、白化病累及到外阴部位，由于无法完全根治，可能会经常复发，甚至还会对身体健康造成影响，此时则相对严重。
2.形态不单一：当处于进行期损害时，其边界不清，且存在浸润、硬下疳等症状，如果不及时治疗，还可能出现恶性变化，如不典型增生，甚至恶变为原发肿瘤，则更加严重。
3.皮损广泛：若患者除外阴白斑外，还伴有溃疡、糜烂以及局部渗出等症状，同时病灶面积较大，数目较多，经久不愈合，甚至还有继续加重的趋势，此时也较为严重。
4.未积极治疗：若患有外阴白斑时不积极进行治疗，随时间推移逐渐加重，还可引发外阴炎、外阴湿疹等并发症，从而增加治疗难度，也会严重影响女性生殖系统健康，此时就比较严重。
建议此类患者平时注意个人卫生，勤换洗内裤，还要避免穿紧身衣裤，以免摩擦患处而导致病情加重。另外，还需要积极配合医生用药治疗，以促进病情恢复。
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