正常情况下女性的月经周期为21-35日，平均28天，经期持续时间为2-7日，如果月经第9天还有血且颜色发黑可能是由于排卵型子宫功能性出血、先兆流产、宫腔残留物等导致，也有可能是内分泌失调、妇科炎症等引起。
一、非疾病因素
1.排卵型子宫功能性出血：指卵巢功能的周期性变化与子宫内膜周期性的剥脱出现异常而引起的出血。主要表现为阴道不规则流血，并伴有下腹痛或不适症状。治疗上可遵医嘱使用雌激素和孕激素进行治疗，如苯甲酸雌二醇注射液、黄体酮胶囊等药物。
2.先兆流产：是指妊娠20周前，由于某种原因导致妊娠预后不良，其临床表现有少量阴道流血，伴阵发性下腹痛或腰背痛，有时可见羊水流出。患者需要及时就医，在医生指导下应用抑制子宫收缩的药物，如硫酸镁注射液、盐酸利托君片等。
3.宫腔残留物：若女性在上次月经结束后仍有少量血液排出，考虑可能存在宫腔残留组织未完全排出的情况，建议前往医院行B超检查明确诊断。确诊后可在专业医生操作下行清宫术清除残余物质。
4.其他情况：除上述常见情况外，若患有宫颈炎、盆腔炎等疾病也可能导致此情况，需积极治疗原发病，比如宫颈炎患者可遵医嘱使用阿奇霉素分散片、克拉霉素缓释片等抗生素类药物治疗。
二、疾病因素
若女性存在内分泌失调时，体内雌孕激素水平不平衡，可能导致月经量少、色暗并伴有小块脱落。此时可以遵医嘱口服屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等避孕药调节内分泌水平，促使月经恢复正常。
三、其他因素
部分女性长期服用紧急避孕药，可能会扰乱自身内分泌系统，从而影响到月经来潮时间以及月经量，出现月经推迟、经期变短或者淋漓不尽等症状。一般停止用药以后，过段时间会自然恢复，也可以配合生活护理辅助恢复，如适当加强体育锻炼、规律作息等。
日常生活中应保持良好的生活习惯，注意个人卫生清洁，勤换洗内衣裤，以免发生感染性疾病。
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