如果出现月经不来、白带呈血褐色的情况，可能是妊娠引起的正常表现，也有可能是内分泌失调、子宫内膜受损、妇科炎症、宫颈管粘连等病理性因素导致。建议及时前往医院就诊，完善相关检查后明确具体原因。
一、生理性因素
怀孕早期由于受精卵着床，会导致少量的子宫内膜脱落引起出血，血液在阴道中被氧化就会变成褐色，并且不会来月经。而怀孕以后体内雌孕激素水平升高，也不会再来月经，属于正常的生理现象，无需特殊处理。
二、病理性因素
1.内分泌失调：比如精神压力大、过度劳累、饮食紊乱、长期口服避孕药等原因都有可能导致女性内分泌失调，会影响卵巢功能，从而影响到月经周期，造成月经推迟或者闭经。而阴道内的分泌物会因长时间停留在阴道内存留时间较长，排出时可呈现褐色。此时需要做彩超和性激素六项检查确诊，然后遵医嘱服用屈螺酮炔雌醇片进行治疗。
2.子宫内膜受损：多次人工流产或宫腔操作史容易损伤子宫内膜，导致子宫内膜变薄，使月经量减少甚至还会引起闭经。而残留在宫腔内的残留组织无法完全排出体外，则会逐渐被吸收，当有部分组织排出时，可表现为褐色。对于残留组织较少者可以吃米非司酮片促使残留组织排出，效果不好则需要再次清宫手术。
3.妇科炎症：如阴道炎、盆腔炎等疾病，这些慢性炎症都会对身体健康产生不良影响，严重的情况下会影响到月经以及白带。若不积极治疗可能会导致局部黏膜充血水肿，还可能会影响月经来临，进而会出现上述情况。如果是细菌感染所致，通常使用甲硝唑栓即可缓解症状，若是支原体、衣原体感染，则需应用阿奇霉素片等药物治疗。
4.宫颈管粘连：多次宫腔操作史、宫颈炎等因素均可诱发宫颈管粘连，由于宫颈管粘连会引起经血积聚，所以也会导致月经延迟，甚至是闭经。而宫颈管内的陈旧性血液排出时，可呈褐色。通过做造影检查就可以确诊，确诊为宫颈管粘连之后，可以通过分离术的方法进行治疗。
除以上相对常见原因外，子宫内膜癌也可引发此类情况，患者常伴有阴道流血、下腹部疼痛等症状，可通过开腹手术或腹腔镜手术切除病灶。
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