小肠和结肠扭转肠瘘
2023-07-31 09:29:5939健康网
小肠和结肠扭转、肠瘘，是两种不同的疾病，其发病原因、临床表现、治疗方法均有所不同。若出现这两种情况时，建议及时到医院就诊，明确诊断后给予及时、有效的治疗。
1、发病原因：小肠和结肠扭转主要是由于小肠在上面覆盖结肠，当小肠出现旋转不良、肠系膜过长，或肠腔内有异物时，会导致小肠和结肠扭转。而肠瘘多是由于腹部手术后肠粘连、肠道炎症、肠道肿瘤等因素，导致肠道与腹壁间或肠道与腹腔内相通，出现不完全性肠梗阻，从而形成肠瘘;
2、临床表现：小肠和结肠扭转的患者，主要表现为恶心、呕吐、腹胀、腹痛、肠鸣音亢进等症状，而肠瘘患者，主要表现为高热、腹胀、腹痛、腹部压痛、反跳痛等症状;
3、治疗方法：小肠和结肠扭转患者，多需要在腹腔镜下手术将扭转的肠道复位，并切除坏死肠管。而肠瘘患者，需要禁食，持续胃肠减压，同时放置引流管进行胃肠减压，以及静脉补充液体，预防感染。如果存在感染，还需给予抗生素，如阿莫西林、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。如果是存在腹腔感染，还需给予抗生素，如左氧氟沙星、甲硝唑等药物进行治疗;
4、注意事项：小肠和结肠扭转的患者，在术后早期，需要保持禁食状态，而且需要持续胃肠减压。而肠瘘患者，需要保持引流管通畅，及时将引流管拔除，并定期进行换药，以免引起感染。另外，术后还需要适当活动，促进胃肠蠕动，也可以预防肠粘连、肠瘘等情况的发生。
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