胸腹部创伤的急救与护理可采取体位引流、胸腔闭式引流术、腹膜穿刺术、腹腔灌洗术、开腹探查术等治疗措施。
1.体位引流
通过改变患者体位促进肺部积液排出,如左侧卧位引流左肺、右侧卧位引流右肺。适用于因胸部外伤导致气道阻塞引起的呼吸困难。
2.胸腔闭式引流术
将一根硅胶管插入胸腔内以帮助移除气体或液体,并可防止空气进入胸膜腔。此手术常用于开放性气胸、闭合性气胸等疾病中,旨在恢复胸腔压力平衡及改善通气功能。
3.腹膜穿刺术
使用针头在腹部特定位置穿入腹膜壁,抽取腹腔内液体进行分析或减压。对于急性腹膜炎或胃肠穿孔等引起之急腹症诊断与暂时性缓解有效。
4.腹腔灌洗术
将无菌溶液引入腹腔以清洗可能存在的感染源或其他有害物质。主要针对严重腹腔内部损伤后造成的大量出血或脏器破裂等情况。
5.开腹探查术
在全身麻醉下打开患者的腹壁进行直接检查,以便发现并处理潜在的病变。当临床怀疑有实质性器官损伤时,例如胃肠道穿孔或大血管破裂,通常需要立即进行开腹探查。
在胸腹部创伤的紧急情况下,应保持镇静,避免移动受伤者,以防进一步加重损伤。同时注意观察患者的生命体征,及时呼救专业医疗人员进行评估和处理。
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