闭孔疝属于嵌顿疝的一种。嵌顿疝是指疝内容物卡在闭孔内,不能顺利回到腹腔内,闭孔疝是指疝内容物完全嵌入骨盆内的闭孔疝。闭孔疝与腹内压增高、腹壁组织结构弱、回肠、结肠、输尿管等器官或组织受到挤压有关,建议尽早治疗。
1、腹内压增高:如慢性咳嗽、便秘、排尿困难、妊娠等,此时腹腔内压力明显增高,可能会导致肠管、网膜等腹腔内器官通过闭孔部位进入骨盆,从而形成闭孔疝;
2、腹壁组织结构弱:闭孔内韧带、肌腱等组织穿过闭孔韧带时,若张力较大,可能会发生撕裂,导致闭孔疝;
3、回肠、结肠、输尿管等器官或组织受到挤压:闭孔内组织结构发生先天性缺陷,或后天性损伤,如慢性咳嗽、便秘、排尿困难、妊娠等,可能会导致上述器官或组织受到挤压,闭孔部位的组织结构变弱,容易出现闭孔疝;
4、其他情况:如腹腔内巨大肿瘤、腹腔积液、腹腔脓肿等,腹腔内容物体积逐渐增加,可造成闭孔疝。另外,在进行肠道手术后,肠道走向改变,可能会导致肠道与闭孔部位结构发生摩擦,继而诱发闭孔疝。
在发生闭孔疝后,患者可能会表现出腹痛、恶心、呕吐等症状。建议尽早治疗,以免病情加重,增加治疗难度。治疗上一般是进行手术治疗,如闭孔疝修补术,在手术后要加强护理,注意伤口卫生,避免继发感染。
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