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心脏搭桥手术后血压低怎么回事

2023-08-19 20:53:0139健康网

心脏搭桥手术后血压低可能是术后疼痛、术后感染、术后出血、心力衰竭、药物副作用等原因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行详细检查和评估。

1.术后疼痛

术后疼痛会导致交感神经系统兴奋性降低,从而引起外周血管扩张和收缩功能障碍,导致血压下降。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。

2.术后感染

术后感染会引起炎症反应,导致体内炎症介质增多,这些介质具有扩血管作用,进而使外周血管阻力降低,出现血压偏低的情况。针对术后感染,患者可在医生指导下服用抗生素类药物进行治疗,比如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。

3.术后出血

术后出血会造成血容量减少,影响心脏泵血能力,导致回心血量不足,此时由于心脏前负荷不足,左心室充盈受限,因此会出现血压偏低的现象。对于术后出血引起的血压低,需要及时补液扩容,可以遵照医生的意见通过静脉注射生理盐水的方式处理。

4.心力衰竭

心力衰竭时心脏收缩功能减弱,每次射血量减少,此时心脏无法将足够的血液泵出以满足机体需求,导致血压下降。改善心力衰竭的症状通常包括应用利尿剂如呋塞米片、螺内酯片等来减轻水肿,以及使用β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片、比索洛尔片等控制心率。

5.药物副作用

某些术后镇痛药物如吗啡、芬太尼等,可通过抑制呼吸中枢和心血管中枢,产生明显的中枢抑制作用,引起血压下降。如果发现是药物引起的血压低,应立即告知医护人员并停止使用相关药物。必要时,医生可能会调整患者的用药方案,例如更换为非依赖性的镇痛药物如对乙酰氨基酚、萘普生钠等。

术后应注意休息,避免剧烈运动,以免加重不适症状。建议定期监测血压和心率,同时保持良好的睡眠质量,有助于促进身体恢复。

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