婴儿重度等渗性脱水可采取补液、电解质平衡、维持酸碱平衡、营养支持、对症治疗等治疗措施。
1.补液
通过静脉输注生理盐水、林格氏溶液或其他含钠溶液来纠正脱水状态。适用于严重等渗性脱水引起循环障碍时。需监测患者心率及血压变化以防止过度补水。
2.电解质平衡
通过使用含有钠、钾和其他电解质的溶液来恢复体内电解质浓度至正常范围。针对严重的等渗性脱水中因大量失水导致的电解质紊乱。需要根据患者具体情况调整补充电解质的比例。
3.维持酸碱平衡
通过使用碳酸氢钠注射液或其他碱化剂来调节血液pH值。对于存在代谢性酸中毒风险的重症等渗性脱水病例至关重要。需密切监测患者的血气分析结果。
4.营养支持
提供高热量、易消化的食物,如要素饮食,以满足机体在康复过程中的能量需求。适合于长期处于低体重状态下的婴儿,在补充水分的同时保证其营养摄入充足。
5.对症治疗
针对特定症状给予相应处理,例如使用止吐药、抗生素等,缓解不适症状。当患儿有呕吐、腹泻等症状时,可考虑使用止吐药如甲氧氯普胺,但须遵医嘱。
在实施上述治疗措施前,应评估患儿的生命体征,并密切监测液体平衡及电解质水平,以预防并发症的发生。
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