闭孔疝手术方式选择什么
2023-09-10 06:29:2839健康网
闭孔疝手术方式选择，主要取决于闭孔内近端闭孔内界和远端闭孔内界的情况。一般可以通过经腹腔镜途径，或经腹股沟途径进行腹膜前修补，也可以通过开放手术进行修补。
1、经腹腔镜途径：一般经腹腔镜途径是指在腹股沟区做1cm小切口，之后逐层游离，穿过皮肤达到闭孔内腱膜下，再穿过腹膜前间隙进入腹腔，找到疝囊起始部，植入补片后关闭疝环，这种手术方式适用于单纯性肠梗阻或者不愿意手术治疗的患者;
2、经腹股沟途径：这种手术方式是通过腹股沟的切口，在腹股沟做1cm的切口，之后游离疝囊，在腹股沟做第二个切口，将疝囊进行切除，然后进行修补，这种手术方式适用于腹股沟直疝或者双侧腹股沟疝的患者。需要注意的是，如果存在腹腔感染、免疫力低下或者凝血功能障碍等情况，不建议进行经腹腔镜途径手术;
3、开放手术：如果闭孔内界存在明确压痛点，可以采取开放手术将闭孔疝修补，同时进行修补腹股沟管的缺损，也可以达到治疗闭孔疝的目的。但这种手术创伤相对较大，术后恢复时间较长，而且术后容易出现感染等并发症，因此目前临床上较少使用;
4、补片修补：通过往腹股沟管内放置补片的方式，起到修补腹股沟管的作用，这种手术创伤相对较小，术后恢复时间也较短，是目前临床上常用的手术方式。
综上所述，不同的闭孔疝患者，手术方式选择也有所不同，需要根据患者的年龄、闭孔内缘的具体情况，以及既往手术情况等，在专业医生的帮助下，选择适合自己的手术方式。
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