诊断菌血症的金标准是血培养阳性,并且伴有高热等症状。对于血培养结果为阳性的患者,结合高热、寒战等感染症状,再结合血培养结果,可初步判断为菌血症。临床上菌血症常见于肺炎球菌血症、链球菌血症、脑膜炎奈瑟菌血症等。
1、肺炎球菌血症:常见于免疫功能低下的人群,主要是由于肺炎链球菌感染呼吸道而引起。患者主要表现为高热、咳嗽、胸痛等症状,进行血培养时,可发现血液中含有肺炎链球菌的菌株,即诊断菌血症;
2、链球菌血症:是由A组β溶血性链球菌感染导致,主要见于免疫功能低下的人群,可有寒战、发热、咽痛、恶心、呕吐等症状。进行血培养时,可发现血液中有一定的链球菌的菌株,即诊断菌血症;
3、脑膜炎奈瑟菌血症:是由奈瑟菌感染引起,主要见于新生儿,可表现为寒战、发热、剧烈头痛、呕吐等症状,在血培养中,还可发现脑脊液培养阳性的结果,即诊断菌血症;
4、其他:除此之外,还可以通过其他的病原菌检测方法,来诊断是否是菌血症,如尿培养、咽拭子试验等。若是尿培养结果为阳性,且患者有高热等症状时,可以诊断为菌血症。
对于疑似菌血症的患者,建议及时就医,根据医生的建议,完善其他检查,结合自身表现,来判断是何种病原菌所导致,并给予相应的治疗。
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