如果要确认淋巴结是否有癌细胞的转移,可以通过视诊、触诊等进行初步判断。除此之外,还可以通过影像学检查,如B超检查、CT检查、核磁共振检查、PET-CT检查等方法辅助诊断。
一、体格检查
1.B超检查:由于恶性肿瘤原发灶与淋巴结的关系密切,在临床上常采用B超检查的方法来确定淋巴结是否发生转移。当发现淋巴门结构消失或模糊不清时,则提示发生了癌细胞转移的情况。
2.CT检查:如果怀疑是肺癌或者乳腺癌导致的淋巴结转移,可以做胸部CT和乳房CT明确病变范围,观察淋巴结大小以及形态特征。如果是肺部恶性肿瘤,通常会表现为淋巴门结构中断或者消失,而乳腺癌则可能在腋窝处出现较多肿大的淋巴结。
3.PET-CT检查:是一种功能性成像技术,能够显示全身各器官的功能代谢情况,可早期发现微小病灶及隐匿转移病灶,从而帮助确诊癌症,并且还可用于评估治疗效果和预测复发时间。
4.其他检查:还有X线检查、细针穿刺活检、淋巴结活检等也可辅助诊断淋巴结是否存在癌细胞的转移。
二、手术方式
1.B超引导下淋巴结穿刺活检术:是指利用B超定位准确的优点,将穿刺针经皮肤穿入到淋巴结内,抽取少量淋巴结组织进行病理学检查的一种微创性诊疗技术。该操作创伤较小,患者恢复较快,可用于协助诊断淋巴结有无癌细胞的转移。
2.淋巴结切除活检术:即直接从体内取出部分淋巴结组织送至病理科进行化验,属于一种有创检查。该检查结果较为准确,但不适合于身体状况较差不能耐受大手术的患者。
除了以上常见检查外,还有其他的检查方式也可辅助判断,比如细针吸取细胞学检查等。建议患者及时就医,在医生指导下选择合适的检查项目,以明确病因并积极接受针对性治疗。
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