腹部损伤是指腹腔内脏器受到损伤,通常由外力作用于腹部而导致,患者主要表现为腹痛、恶心、呕吐等症状。对于腹部创伤的诊断与治疗,需要遵循以下几个原则:
1、详细询问病史:对于有腹部创伤的患者,应着重询问有无腹痛、腹部创伤史,以及受伤时的具体情况、过程、经过,以及有无合并其他脏器损伤等;
2、体格检查:对于存在腹部损伤的患者,应注意有无腹膜刺激征、反跳痛、肌紧张,以及有无肠鸣音消失、腰大肌试验阳性等。存在腹部损伤的患者,还应注意观察有无肠套叠、肠穿孔等表现;
3、辅助检查:如血常规、X线、腹部彩超、腹部CT、腹部核磁等检查,对于明确腹部损伤类型有一定帮助。对于血、尿、便常规的检查,主要用于判断患者有无合并其他脏器损伤,有无炎症、出血等情况;
4、器械检查:对于存在腹部损伤的患者,可通过器械检查来明确有无肠穿孔、肠套叠等情况。
此外,对于存在腹部损伤的患者,应根据情况给予禁食、胃肠减压、输液、手术等治疗。治疗过程中,应密切观察患者有无不适症状,若出现血压下降、脉搏加快、面色苍白等情况,应立即通知医生进行处理。
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