风湿性二尖瓣关闭不全症状
2024-04-19 10:26:5639健康网
风湿性二尖瓣关闭不全可能导致心悸、呼吸困难、咳嗽、疲劳和水肿等症状，建议及时就医以评估病情和治疗方案。
1.心悸
由于心脏结构异常导致的心脏血流动力学改变和心肌耗氧量增加，使患者感到心跳加快或不规则。心悸通常发生在胸腔中央，但也可能扩散到全身。
2.呼吸困难
当二尖瓣出现关闭不全时，会导致左心室收缩期一部分血液反流回左心房，从而增加左心室的工作负荷。长期如此会引起肺循环淤血，进而引发呼吸困难的症状。呼吸困难的症状通常出现在胸部区域，但也可伴随至喉咙或鼻孔。
3.咳嗽
如果二尖瓣轻度关闭不全，一般不会引起明显的临床症状。但如果病情进一步发展，导致严重的瓣膜反流，则会使得左心室收缩时部分血液逆流入左心房，此时可引起肺静脉高压，进而诱发咳嗽的发生。咳嗽多为干咳或伴有少量痰液，且常在夜间或活动后加重。
4.疲劳
当二尖瓣关闭不全时，左心室需要额外的力量来对抗反流，这可能导致心肌劳损并减少有效泵血量。持续的压力差异会导致心肌功能下降，影响血液循环效率，使人感到疲乏。这种疲劳感可能源自身体任何部位，但往往集中在腿部和腹部。
5.水肿
若患者的二尖瓣关闭不全程度较重，会导致体内的液体潴留，尤其是下肢和踝部。这些积聚的液体可以刺激周围的组织，引发水肿。水肿通常首先出现在脚踝、小腿等低垂部位，随着病情进展可向上蔓延至大腿甚至腹腔。
针对上述症状，建议进行超声心动图、X线检查以及抽血化验以评估心脏功能和炎症指标。治疗措施可能包括药物治疗如利尿剂螺内酯、β受体阻滞剂美托洛尔等，重症情况下可能需手术干预，如经皮二尖瓣球囊扩张术或外科二尖瓣置换术。患者应避免过度劳累，保持良好的作息规律，饮食上注意低盐饮食，以减轻心脏负担。
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