纵隔淋巴结炎是指纵隔淋巴结因细菌、病毒、结核分枝杆菌感染,以及纵隔胸膜等部位的原发病灶或转移病灶侵犯淋巴结,引起的淋巴结肿大的疾病。
1、感染:常见于纵隔胸膜部位的细菌感染,如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎链球菌等,由于炎症刺激,可导致纵隔淋巴结炎,患者常伴随发热、疼痛等症状;
2、结核:如肺结核、淋巴结结核等,由于结核分枝杆菌侵袭纵隔淋巴结,可以造成纵隔淋巴结炎,患者常出现低热、盗汗、消瘦等症状;
3、恶性肿瘤:如白血病、淋巴瘤等,由于恶性肿瘤细胞的侵袭,可以造成纵隔淋巴结肿大,此时患者常伴随发热、原发部位肿瘤组织等症状,此外癌细胞的转移,也可以造成纵隔淋巴结炎,患者还可以出现原发病灶相关症状,如咳嗽、胸痛等;
4、自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮等,由于自身免疫异常,可以造成自身系统攻击全身器官,如果攻击纵隔淋巴结,可以造成纵隔淋巴结炎,此时患者常出现蝶形红斑、关节疼痛、发热等症状。
对于细菌感染所引起的纵隔淋巴结炎,在抗炎治疗的同时,可以应用敏感的抗生素进行治疗。对于结核所引起的纵隔淋巴结炎,应当使用抗结核的药物进行治疗。如果病情严重,形成脓肿,可以进行手术切开进行引流。对于自身免疫性疾病所导致的纵隔淋巴结炎,应当使用免疫抑制剂,如环孢素、硫唑嘌呤等,控制病情的进展。如果是恶性肿瘤引起的纵隔淋巴结炎,除了手术切除原发病灶之外,还应该根据患者的具体情况,进行放疗、化疗、靶向药物治疗等。
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