通常没有左膈下脓肿最多见于的说法。左膈下脓肿是指由于各种病因导致膈下间隙内的化脓性感染,并向体表、胸腔或腹腔内侵入,可伴有胸腔积液、肺脓肿、肝脓肿等,常见的病因有膈下感染、外伤、膈下寄生虫感染、膈下肿瘤。
1、膈下感染:如扁桃体炎、上呼吸道感染等,当细菌、病毒经淋巴管或血液循环累及膈下软组织时,可导致局部化脓性感染,若治疗不及时可形成左膈下脓肿;
2、外伤:包括车祸、外伤、刀刺以及其他锐器损伤,导致局部出现开放性损伤,若处理不当可导致局部感染,细菌可由伤口处进入,引起左膈下脓肿;
3、膈下寄生虫感染:如阿米巴原虫寄生于人体膈下,导致局部出现阿米巴脓肿,可伴随发热、腹痛、腹泻等表现;
4、膈下肿瘤:如脾脏囊肿、肾囊肿、胰腺囊肿等,各种致病因素导致脾脏、肾脏等部位出现肿瘤性病变时,肿瘤侵犯膈下,导致局部感染,若未及时治疗,可引起左膈下脓肿。
当患者出现左膈下脓肿时,建议及时就医,通过CT、超声等影像学检查明确诊断,并遵医嘱进行抗感染治疗,如使用头孢曲松钠、甲硝唑等药物,或通过穿刺引流、手术切除等方式进行治疗。
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