甲状旁腺切除术的麻醉
2023-07-31 07:59:4439健康网
甲状旁腺位于甲状腺的后方，是内分泌器官，主要通过分泌甲状旁腺激素来调节人体钙磷代谢。甲状旁腺切除术是在全身麻醉下进行，患者手术前需进行麻醉评估，一般采用逆行性麻醉，即肌肉注射或静脉注射麻醉药物。
1、心脏功能评估：患者在麻醉后处于清醒状态，评估患者心脏功能，主要包括心电图、心脏彩超及血气分析等;
2、呼吸功能评估：由于麻醉的状态可导致患者呼吸抑制，因此在手术前应给予麻醉医生指导术前用药。此外，术前应给予患者镇静、镇痛、抗焦虑的药物，患者在麻醉后处于清醒状态，应注意观看患者的各种生命体征，包括心电监护、心率、血氧饱和度、体温等;
3、神经系统评估：在手术前应完善头颅CT、头部核磁共振，以及颈部血管彩超、双下肢静脉彩超等，主要是明确患者是否存在脑血管疾病、下肢静脉血栓或神经损伤等;
4、血液学评估：在麻醉前应完善血常规、血生化、凝血功能等血液学检查，主要是明确患者是否存在贫血、凝血功能障碍等情况。
此外，甲状旁腺手术一般在全身麻醉下进行，手术切口一般选择在患者颈前部，即甲状腺双侧附近的切口，且手术一般不会造成较大的影响。患者在麻醉清醒后，应注意禁饮禁食，先饮水，逐渐过渡到进食半流质饮食，以及普通饮食。在术后应注意观察患者有无声音嘶哑、饮水呛咳、咽喉部疼痛等症状，在麻醉清醒后应多饮水，适当下床活动，以促进肠蠕动，避免肠粘连。
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