小儿腹股沟斜疝修复术
2023-08-17 18:05:4539健康网
小儿腹股沟斜疝的修复术，主要包括传统疝修补术、腹腔镜疝修补术两种。腹腔镜疝修补术相比于传统疝修补术而言，创伤较小、术后恢复较快，但仍需要在全麻下进行。传统疝修补术的方法主要是放置补片，加强腹股沟管后壁，从而达到治疗腹股沟斜疝的目的。而腹腔镜疝修补术可通过腹腔镜进行，能够直接将腹腔内的组织完全分离、离断，且能够进行疝修补。此外，两种手术的操作方法、治疗对象、手术原理基本相同。
1、传统疝修补术：将腹股沟区有缺损的腹股沟斜疝疝囊进行游离，再使用补片将腹壁肌肉分离、关闭，此手术创伤较小，术后恢复较快。但缺点是游离疝囊时，可能无法完整的还纳腹腔，可能会出现补片磨损的情况，导致修补失败;
2、腹腔镜疝修补术：属于腹腔镜微创手术，需要在腹股沟区做3个穿刺孔，再使用补片将腹壁肌肉分离、关闭，此手术创伤小，术后恢复快，但无法还纳腹腔;
3、麻醉：一般选择全身麻醉，此时小儿无法配合，故通常选择在全麻下进行手术。全麻下进行腹腔镜疝修补术，可以避免手术过程中小儿哭闹、挣扎，以免反复刺激手术创面，增加手术的难度，甚至导致手术失败;
4、术后处理：术后6-8小时应积极下床活动，促进胃肠蠕动，从而避免发生肠粘连的现象。同时还应密切观察小儿的生命体征，因部分小儿术后可能会出现咳嗽、痰多的情况，需要积极对症处理，避免肺部感染的发生。
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