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环状痔是肛肠科中的疑难病，具有内痔和外痔的特点，肛缘周围均有外痔，便时内痔翻出，使整个突起之痔呈环状。其临床主要表现为：便血，肛门疼痛，便后、咳嗽、下蹲、走路后肛管呈周外翻。肛门局部检查可见：肛管粘膜充血、静脉淤血曲张，整个肛周伴有静脉曲张性外痔。
环状痔目前有两种传统的治疗方法：中医采用结扎疗法，此疗法不会产生肛门狭窄等后遗症，但远期疗效尚不满意。西医运用环切术，此疗法远期疗效较好，但易产生肛门关闭不足、肛管粘膜脱垂等后遗症。我们经过多年临床实践，运用中西医结合手术方法——分段切除加注射法治疗环状痔，此疗法既有令人满意的远期疗效，又不产生肛门关闭不足等后遗症。
我们所运用的术式特点是减少痔切除的深度和宽度，并将残余的痔组织连同保留的粘膜下肌，利于注射粘连和缝合，固定内扩约肌。在治愈的同时，避免了痔的复发。
曾有一李姓男病人，患痔疮20余年，平时稍一走路，痔疮就会脱出，更别说排便，还伴有剧烈疼痛、大便出血。病人痛苦不堪，坐卧不宁，严重影响生活。他曾数次求诊，医生检查后，诊断为环状混合痔，考虑手术后可能影响肛门的功能和复发问题，均建议用药物保守治疗。后用分段切除加注射法彻底治愈了顽痔。
当然，在积极治痔的同时，应注意预防保健。平时应经常吃粗粮杂粮，因为粗粮杂粮消化后残渣多，可增加对肠管的刺激，利于排便。副食要注意多食含纤维多的蔬菜，因纤维素不易被消化吸收，可增加粪便体积，提高肠管内压力，刺激肠蠕动，利于排便。便后要坐浴、热敷、按摩肛门，清洁肛门后用湿热毛巾在肛门部按压揉摩数分钟。另外，要少饮酒，避免辛辣刺激食物，积极锻炼身体，增强抗病能力。
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（实习编辑：陆云云）
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