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单心室患者成功再造“心脏”

2010-04-08 01:33:0039健康网

  正常人心脏有左、右心房和左、右心室各一个,被喻为“两房两厅”,而20岁的阿辉(化名)心脏却只有“一房一厅”。这种先天的心脏缺陷使得他体内严重缺氧,有这种病的人十有八九在1岁左右就夭折了,罕见能活到成年,而他却奇迹般地活到20岁!

单心室患者成功再造心脏
正常心脏体循环


  20岁小伙身体越来越黑 原来心脏只有“一房一厅”

单心室患者成功再造“心脏”

  阿辉来自粤东乡下。据他父母介绍,从出生起,阿辉就比普通的孩子黑,而且随着年龄的增长,他的口唇、甲床发紫的现象越来越重,甚至连浑身的皮肤都比常人黑好多,有点像非洲黑人。大约10岁左右,阿辉一活动就嚷嚷心跳得发慌,一查是先天性心脏病所致。但是,由于当时当地医院的技术有限,阿辉一直没有接受手术治疗。这一拖就是十年,阿辉从一个小男孩长成小伙子,可身体越来越黑,外表一看就不太正常,没有女孩子看得上他。于是,父母借了钱,把阿辉带到广州的珠江医院,没想到,检查发现,阿辉只有一个心房、一个心室和一组房室瓣,静脉血经肺循环氧合后又回到同一个心室,与未经肺循环的血液混合在一起,降低了血液中的氧饱和度,造成体内缺氧,严重威胁病人的生命。

单心室患者成功再造心脏
单心室术前


  单心室患者 74%活不过半年

  据珠江医院心胸外科童健主任医师介绍,单心室是一种较少见的先天性畸形。其发病率在活婴中约为1∶6500。大多数单心室病人早年即有明显的先天性心脏病表现,如紫绀、心动过速或体重增加缓慢等。不经治疗,单心室病人的自然寿命较短,50%死于出生后1个月内,74%死于头6个月。未经手术治疗且已度过婴儿期的病人,自诊断之日起,50%的病人平均死于14年内。

  心脏不停跳 11小时手术打造另外“半颗心”

  相较之下,阿辉虽然奇迹般的活到了20岁,但是如果再不采取有效的治疗办法,他的生命也将得不到保障。如何更安全更有效的救治阿辉呢?

  珠江医院心胸外科经过讨论,决定为患者进行技术要求高、手术风险极大的“体外循环心脏不停跳下外通道全腔静脉-肺动脉连接术”。即是在心脏外面加了一段人造血管,将阿辉的上、下腔静脉直接接进肺动脉里,引导体静脉的血不经过心室利用体静脉与肺动脉之间的压力差,直接注入肺动脉,进行氧合后,再经肺静脉回到心脏,由心室血泵出到体循环动脉系统以供应全身的需要,帮助他完成了正常的体循环。这样的手术方式并非从解剖上完全纠正心脏畸形,而是从功能上对心脏畸形进行纠正。经过长达11小时的奋斗,阿辉的手术成功了!

  心脏功能变“两房两厅” 黑小伙回复白里透红

  阿辉的术后康复也非常顺利,虽然他的心脏没有变成实际“两房两厅”,但是功能上却达到了“两房两厅”的效果。经过检查,阿辉现在血液中的氧饱合度已达到正常人的水平,心脏功能得到了明显改善。而身体上最直观的表现就是阿辉的皮肤,阿辉全身紫绀现象也得到了完全的矫正,从此告别“黑小伙”,变回了他所想要的红润颜色。

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(责任编辑:李健 通讯员:胡琼珍、孙健、吴源周)

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