蝉鸣声耳鸣不一定是神经性耳鸣。耳鸣是指在无外源性声音刺激时，患者主观上感觉耳朵里面出现异常的声音，如蝉鸣、嗡嗡声等，而外界并无客观的声源存在。
一、可能是神经性耳鸣
1.精神紧张：若长期处于精神紧张的状态下，可能会导致自主神经过度兴奋，从而诱发神经性耳鸣的情况。
2.噪音刺激：如果长时间接触一些噪音，比如鞭炮声或者枪击声，也容易引起神经性耳鸣的症状发作。
3.药物因素：部分人群在服用长春西汀片、氟桂利嗪胶囊等药物以后，由于药物副作用的影响，则会伴随耳鸣症状的发生。
4.听神经病变：随着年龄的增长，患者的听力也会逐渐下降，当听神经出现了损伤之后，就有可能会导致耳鸣情况的发生。
二、可能不是神经性耳鸣
1.耵聍栓塞：耵聍主要是由外耳道皮肤分泌出来的一种物质，如果不及时清理就会堆积在外耳道内，形成耵聍栓塞，严重的时候还会影响到正常的生活，甚至还会伴随着明显的耳鸣以及眩晕症等症状发生。
2.中耳炎：属于一种比较常见的疾病，在发病期间通常会出现耳朵疼痛、流脓水等症状，并且还有可能会造成耳鸣的情况发生。
3.梅尼埃病：是一种特发性的膜迷路积水疾病，主要表现为反复发作的旋转性头晕、耳聋、耳闷胀感和耳鸣等，可遵医嘱使用盐酸倍他司汀片、银杏叶片等缓解不适。
4.其他原因：比如鼓膜穿孔、大疱性鼓膜炎、急性化脓性中耳炎等，都有可能导致患者出现耳鸣的情况，建议患者到医院完善相关检查进行明确。
对于因环境或噪声等因素引起的耳鸣现象，一般无需特殊治疗，可通过适当休息来缓解。但对于病因较为复杂的神经性耳鸣患者，则需尽快前往医院耳鼻喉科就诊并查明具体病因后对因治疗。
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