如果患者出现吃了知柏地黄丸头晕、耳鸣的症状时，可能是由于非病理性原因导致的，也有可能是由于病理性原因引起的。此时建议及时去医院就诊，在医生指导下明确诊断后进行针对性治疗。
一、非病理性原因
知柏地黄丸是一种中成药制剂，由六味合剂、山茱萸(制)、牡丹皮、山药等成分组成，具有滋阴降火的功效。若存在脾胃虚弱的情况，则不适宜服用该药物，否则可能会加重原有症状，从而引起头晕、耳鸣等症状。因此在用药前需要咨询专业中医师，并且严格遵照医嘱使用，避免盲目增加药量或减少药量，以免影响病情恢复。
二、病理性原因
1.肾阳虚：由于先天不足、素体虚弱等因素导致肾脏阳气亏损，可造成腰膝酸软冷痛、怕凉、肢体不温、精神萎靡以及大便溏泄等情况发生。而知柏地黄丸属于偏寒凉性的药物，如果患者本身就属于肾阳虚，服药后会导致原有的不适症状进一步加重，进而诱发了头晕、耳鸣的表现。此时可在医生辨证施治下适量加用补肾助阳类药物共同煎煮后内服，比如金匮肾气丸、右归丸等。
2.肝郁脾虚：由于长期情志失调或者过度劳累等原因，导致肝脏功能受损，不能正常疏泄，可能会影响脾脏运化功能障碍，使患者出现食欲减退、胸闷胸胀、头晕耳鸣、舌苔白腻等症状。而知柏地黄丸主要功效为滋阴降火，适用于阴虚潮热者，对于上述病症并无明显疗效。因此需在医生指导下更换其他药物治疗，如逍遥丸、木香顺气丸等。
3.湿热中阻：由于外感湿热之邪或者饮食不当所致，会出现腹胀厌食、小便短少赤涩、身重疲乏无力、头痛头昏、耳鸣耳聋等症状。而知柏地黄丸并不具备清利湿热的作用，故无法缓解上述症状。对此应选择龙胆泻肝丸、四妙丸等药物治疗。
4.肝风内动：由于气血亏虚或者肝肾不足等因素所引发的一种病理变化，通常会表现为手足抽搐、身体麻木僵直、眩晕耳鸣、语言不利等症状。而知柏地黄丸并不具备改善肝风内动作用，所以并不能有效减轻以上不良反应。此时需遵从医嘱改服安宫牛黄丸、天麻丸等药物治疗。
此外，还可能存在脾肾两虚的因素，可以前往医院中医内科就诊，通过望诊、切诊等检查明确具体病因，然后积极配合医生治疗。
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