耳镜检查一般不可以直接判断出是否患有爆震性耳聋。如果怀疑有爆震性耳聋的情况，建议及时就医进行听力测试、影像学检查等明确诊断。
1.不能：爆震性耳聋是由于突然发生的强烈声音导致的听觉损伤，其特征为双侧或单侧永久性的听力损失。耳镜是一种用于观察外耳道和鼓膜的医疗器械，主要用于辅助医生对耳部疾病的诊断。而爆震性耳聋主要是由强烈的噪声刺激引起的，因此耳镜检查通常无法直接确定是否存在爆震性耳聋。
2.能：如果患者出现明显的听力下降，并且伴随耳鸣、头晕等症状，则需要进一步进行听力测试、影像学检查等，以帮助医生更好地了解患者的病情。在临床上，常用的听力测试方法包括纯音测听、声导抗测试等，这些测试可以帮助医生评估患者的听力状况。此外，还可以通过头部CT、MRI等影像学检查来评估内耳结构是否有受损情况。
综上所述，耳镜检查对于爆震性耳聋的确诊有一定的作用，但并不能完全确诊该疾病。若患者确诊为爆震性耳聋，应及时前往医院就诊，在专业医师指导下治疗。
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