突发性耳聋指突然发生的原因不明的感音神经性听力损失,可同时伴有耳鸣。一般认为病前1周内出现双侧听力下降,且至少有一项频率听力损失在30dB以内。
临床可分为以下几型:1.高频下降型:病变位于蜗段以上,表现为高频听力下降,言语识别率降低;2.平坦型:病变部位以蜗段为主,听力曲线水平型下降或陡直下降,言语识别能力受损;3.低频下降型:病变部位主要累及鼓阶、蜗阶和前庭导水管区域,听力曲线常为平坦型下降,言语识别功能相对较佳;4.全聋型:上述三种类型以外的其他类型,如因病变严重而呈重度、极重度甚至全聋。
治疗上应尽早使用糖皮质激素类药物,比如地塞米松磷酸钠注射液等进行抗炎、免疫治疗。也可配合使用营养神经类药物,比如甲钴胺胶囊、银杏叶提取物片等改善循环,缓解症状。如果患者有明显的头晕、头疼等症状,可以加用地西泮片等镇静安神类药物辅助治疗。
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