鼻出血电凝手术一般是指鼻内镜电凝止血术,使用的药物有麻黄碱、肾上腺素。电凝止血是通过电灼的方式,使鼻内出血部位的血管网光滑,从而达到止血目的。
1、麻黄碱:鼻内镜电凝止血术上的药物有麻黄碱,一般是使用麻黄碱滴鼻液或者鼻喷雾剂,可以收缩鼻腔黏膜血管,缓解鼻腔黏膜充血,从而减少鼻腔出血;
2、肾上腺素:使用肾上腺素能激动剂,可以收缩局部血管,减少出血。但使用肾上腺素时,要注意心律失常、高血压、甲状腺功能亢进症、糖尿病等患者的血压要控制在相对稳定的范围内,以免加重病情;
3、海藻酸钠:鼻内镜电凝止血术上的药物,可以将硬化的血管收紧,使局部血液循环恢复正常,减少鼻出血;
4、其他药物:鼻内镜电凝止血术上的药物,还可以使用止血海绵、酚磺乙胺等,止血海绵主要用于鼻腔内部出血,酚磺乙胺主要用于局部止血,但使用止血海绵时,要注意是否对黏膜有过敏现象,一旦出现过敏现象,要及时停止使用。
进行鼻内镜电凝止血术前,一般需要检查鼻腔内有无过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等情况。此外,鼻腔内也要排除鼻咽部病变,如鼻咽癌,有时鼻内镜不易发现,还需做鼻咽部CT,观察局部有无异常增生的小血管瘤,以免造成漏诊。
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