小儿鼻腔异物手术,常用鼻内镜手术,手术过程中需要先行麻醉,然后通过鼻腔进行手术操作。一般小儿鼻腔异物,多为意外异物进入鼻腔,由于异物较小,且小儿配合度较低,手术存在一定风险,建议尽量在全身麻醉下进行手术,减少小儿痛苦。
1、麻醉:麻醉可以消除鼻腔刺激,避免小儿由于惧怕而无法配合,导致手术进行不顺利。通常情况下,小儿鼻腔内的异物,可在全身麻醉下进行,比较常用的是表面麻醉,可以消除小儿的痛苦,然后将小儿的头部偏向一侧,将鼻腔的鼻内镜深入到鼻腔中,仔细观察鼻腔内的情况,查看到异物后使用器械将其取出;
2、鼻腔内探查:鼻腔内探查通常是全麻手术的一种,小儿在全麻手术下进行鼻腔异物手术,首先需要对鼻腔进行消毒,查看鼻腔内的异物,查看异物的大小、形状、位置等,还需要查看鼻腔内是否存在骨折、出血等,如果存在骨折、出血,可以使用双极电凝进行止血;
3、鼻腔的切口:手术前需要对鼻腔和鼻腔内进行全面消毒,手术中需要提起小儿的鼻翼,沿着鼻梁至鼻尖,仔细查看鼻腔内的情况,查看异物的大致位置,使用器械将其取出;
4、取出异物:取出小儿鼻腔内异物后,需要检查鼻腔内是否存在感染,如果存在感染,则需要消除感染,可遵医嘱使用头孢克洛、阿莫西林等抗生素进行治疗。待感染消除后,再使用内窥镜观察鼻腔内的情况,查看异物取出的难易程度。
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