鼻腔囊肿不会发展成鼻癌,但鼻腔囊肿可继发感染,引起患者出现鼻部不适症状。当鼻腔囊肿较小时,通常无任何临床症状,患者多在无意中发现。当鼻腔囊肿逐渐增大,可出现鼻部不适症状。鼻腔囊肿可发生于任何鼻窦,常见如上颌窦牙源性囊肿、鼻窦粘液囊肿、鼻窦浆液囊肿等,可位于鼻窦各个部位,多见于额窦,筛窦较少。
1、额窦:常见症状为前额部头痛,偶见局部压痛,头痛为钝痛或酸痛,与急性筛窦炎症状类似,无鼻塞和鼻涕增多症状。如长期额部不适或头痛,提示筛窦感染;
2、筛窦:常见症状为鼻塞、流涕、前额闷胀感和头痛,筛窦感染后可出现晨起头痛,午后减轻或消失,流涕较粘稠。若筛窦感染严重,可出现畏寒、发热、食欲减退等症状;
3、上颌窦:可出现牙痛、局部酸胀、间歇性眼球胀痛、面颊部压迫感或同侧头痛,症状可持续数周或数月;
4、蝶窦:多表现为枕部或头顶钝痛,偶见眼球后部痛,头痛与囊肿压迫、侵入颅内硬脑膜或视神经有关;
5、额窦:常表现为晨起或晨间前额部周期性疼痛,或急性期出现鼻出血症状;
6、筛窦:常表现为晨起或午后周期性不适,如鼻塞、嗅觉减退、鼻涕倒流、咳嗽等。
当患者鼻腔囊肿出现破裂,继发细菌感染时可导致鼻部不适症状,但通常不会发展成鼻癌。如患者鼻腔囊肿较小,未出现不适症状,可暂时观察,定期复查鼻窦CT或鼻内镜检查,如出现囊肿进行性增大,发展成明显的鼻部不适症状,或囊肿破裂出现鼻腔溢脓、头痛、面部胀痛等症状,需手术切除囊肿。
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