鼻出血是耳鼻喉科常见的症状之一,可由鼻腔疾病引起,也可由全身疾病所致。发生鼻出血后,应从鼻腔前端止血,同时用双手按压鼻梁,或者采取局部冷敷的方法来止血。护理记录的内容通常包括鼻出血量、鼻出血频率、鼻腔分泌物、鼻腔内有无血肿等。
1、鼻出血量:需要观察鼻出血时鼻出血的量,如果鼻出血量比较大,需将头稍向前倾,张口呼吸,以免血液误吸入气管引起呛咳,并及时就诊;
2、鼻出血频率:应观察鼻出血的频率,一般间隔1小时、2小时或更长时间,如果鼻出血的间隔没有明显的变化,可视为止血有效;
3、鼻腔分泌物:如果鼻腔存在大量的干燥分泌物,则说明鼻出血的量较大,应及时清理鼻腔分泌物;
4、鼻腔内有无血肿:如果鼻腔内存在不明原因的出血,且按压鼻腔无法止血时,应及时就诊,行鼻腔的CT检查,观察鼻腔内是否存在不明原因的出血血肿。
除以上护理外,患者应关注出血的伴随症状,如单侧鼻腔出血伴单侧耳闷、耳鸣、听力下降等症状,可能提示颈内动脉系统缺血性疾病,应立即就医,并根据医生的建议,选择是否行血管介入治疗或外科手术。若伴有贫血、发热、面色苍白、出血不易控制、出血量大或迅速增长等症状,可能为血液疾病,建议立即就医,并遵医嘱进行相关治疗。患者鼻出血后,可用拇指和食指紧压两侧鼻翼约10分钟或用指压法治疗,同时也可以用浸有冷水或冰袋的毛巾敷额头或颈部,以收缩血管和止血。
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