恩替卡韦长期使用可能导致肝硬化,进而影响门脉高压,增加胃穿孔的风险。
恩替卡韦通过抑制乙肝病毒复制来控制病情,但长期使用会导致乙肝病毒变异,从而促进肝纤维化和肝硬化的进展。肝硬化会引起门脉高压,使食管下段的血管压力增高,形成食管静脉曲张。而有既往消化性溃疡病史的人群,由于其胃肠黏膜防御屏障减弱,对轻微刺激更敏感,因此更容易受到恩替卡韦的影响出现胃穿孔。
此外,如果患者在服用恩替卡韦期间存在药物滥用、酗酒或同时患有幽门螺杆菌感染等,这些因素都可能增加胃穿孔的风险。
在服用恩替卡韦的过程中,应定期监测肝功能和胃部状况,以早期发现潜在的问题。若出现胃痛、呕血等症状,应及时就医,并告知医生正在使用的所有药物,以便及时处理可能出现的并发症。
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