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老人急性阑尾炎通常需要手术治疗。
急性阑尾炎多为阑尾管腔堵塞、细菌入侵所致，如果不及时处理可能发展成化脓性或坏疽性阑尾炎，甚至引起穿孔导致腹膜炎等严重并发症。手术切除病变的阑尾是解决上述问题的有效方法，因此建议尽早进行手术。此外，老年人因机体抵抗力下降，易发生术后感染，故更应积极采取措施控制病情进展。
如果患者有明显的手术禁忌证，如凝血功能障碍或服用抗凝药物后无法停药，则不推荐手术治疗。需与医生充分沟通，并考虑使用桥接方案以减少出血风险。
对于急性阑尾炎的诊断和治疗决策，应综合考虑患者的年龄、身体状况以及是否存在手术禁忌证。在手术前后，应密切监测患者的生命体征，并预防术后感染的发生。
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