反流性食管炎是一种比较常见的疾病,是胃食管反流病的一种。反流性食管炎通常是由于不良的生活习惯所引起,如高脂肪饮食、巧克力或浓茶等。对于反流性食管炎而言,主要还是靠治疗,如饮食调理、药物治疗、手术治疗等。
一、饮食调理:
患者饮食应以低脂、清淡、易消化为主,可多食用新鲜的蔬菜及水果,如西红柿、胡萝卜、菠菜等。主食应以好消化的米饭、面条等食物为主,避免食用坚硬、油炸、辛辣、刺激性的食物,如坚果、辣椒、生姜等。
二、药物治疗:
1、促胃动力药:如多潘立酮片、盐酸伊托必利片等,可通过增加LES压力、改善食管蠕动功能、促进胃排空,而减少胃十二指肠内容物反流;
2、抑酸药物:常用的有质子泵抑制剂,如奥美拉唑、雷贝拉唑等,可通过抑制胃酸的分泌,减少胃酸对胃黏膜的损害;
3、抗酸药物:如碳酸氢钠、氢氧化铝等,可中和胃酸,降低胃蛋白酶活性,使蛋白质凝固,减少胃酸对黏膜的损害;
4、黏膜保护剂:如硫糖铝,可保护胃黏膜,促进组织修复和溃疡愈合;
5、抗生素:如阿莫西林、甲硝唑等,主要是针对幽门螺杆菌感染引起的反流性食管炎。
三、手术治疗:
1、腹腔镜胃底折叠术:利用该手术可改善食管裂孔疝,避免胃内容物反流进入食管,缓解反流性食管炎的症状;
2、内镜下抗反流术:经口内镜下抗反流术,可在一定程度上改善反流性食管炎的症状,并且降低患者的复发率。
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