首页 > 胃病 > 胃病常识

食管胃底静脉曲张破裂手术治疗

2023-12-25 01:16:4939健康网

如果患者存在食管-胃底静脉曲张,并且出现消化道出血等并发症时,则需要进行内镜下止血或者外科手术。而外科手术分为开腹和经腹腔镜两种方式,具体选择哪种术式需根据患者的病情程度以及医生的临床经验来判断。

一、开腹手术

1.断流术:适用于有上消化道大出血倾向或肝功能代偿不全者。将门静脉与脾静脉之间的通道切断,以阻止食管-胃底静脉高压引起的大出血发生,但无法阻断门脉系统的压力向食管-胃底静脉反流,所以仍有可能再发出血。

2.胃冠状静脉结扎术:适用于既往曾有过食管-胃底静脉曲张破裂大出血史,或有凝血障碍者。该方法可减少因门静脉压增高所致的脑、心、肾等脏器损伤及营养不良表现,但不能防止再次出血。

3.脾切除+分流术:若患者合并中重度脾肿大、反复呕血或黑便、胆囊明显增大或胆汁郁积性肝病等脾功能亢进征象,同时伴有明显的食管-胃底静脉曲张时,可行脾切除加门体分流术。此法不仅可降低门静脉的压力,而且能有效地预防食管-胃底静脉曲张破裂出血的发生。

4.血管结扎术:主要针对无食管-胃底静脉曲张的患者,特别是部分已知有食管-胃底静脉曲张并准备接受放疗的患者。其目的是为了在放射治疗前破坏食管-胃底静脉,使其不在放射野之内。

二、经腹腔镜手术

目前临床上常用的主要是脾动脉栓塞术和覆膜支架植入术。

1.脾动脉栓塞术:即通过介入技术将导管插入肝固有动脉分支,然后用明胶海绵或其他吸收性止血材料对脾静脉附近的脾动脉分支进行填塞,达到暂时止血的目的。但由于没有完全阻断脾动脉血供,因此只适合于暂时尚未明确诊断为食管-胃底静脉曲张的急症情况下的处理。

2.覆膜支架植入术:即将一种由聚酯涤纶片基材上覆有一防粘膜制成的一种人造血管,在食管-胃底静脉裂口远端放置,从而有效缓解食管-胃底静脉曲张及其引起的出血症状。

建议日常生活中注意饮食规律,避免暴饮暴食,少摄入辛辣刺激性的食物,如辣椒、大蒜等,以免加重病情。

39健康网版权所有,授权转载请注明来源。

精彩推荐

查看更多 >

猜你喜欢

抢挂专家号,咨询热心导诊MM
百度推荐

精选

进入39健康网首页

查疾病

热门
痛经
荨麻疹
宫颈糜烂
高血压
登革热
尖锐湿疣
妇科
月经不调
阴道炎
子宫肌瘤
男科
包皮过长
前列腺炎
早泄
儿科
手足口病
小儿感冒
小儿肺炎
内科
冠心病
肺结核
支气管炎
外科
肩周炎
乳腺增生
骨质增生
皮肤
湿疹
狐臭
脚气

查药品

热门
六味地黄丸
逍遥丸
金匮肾气丸
云南白药
阿胶
片仔癀
妇科
保妇康栓
调经丸
妈富隆
男科
伟哥
前列舒乐胶囊
养血生发胶囊
儿科
小儿感冒颗粒
小儿止咳糖浆
小儿七星茶颗粒
心脑血管
厄贝沙坦片
血脂康胶囊
速效救心丸
糖尿病
美迪康
消渴丸
拜唐苹
跌打损伤
云南白药气雾剂
云南白药创可贴
跌打万花油

好医院

按专科找

外科
心胸外科
泌尿外科
乳腺外科
肛肠外科
肝胆外科
血管外科
内科
神经内科
消化内科
呼吸内科
内分泌科
肾内科
风湿科
其他科室
妇科
耳鼻喉科
整形科
中医科
皮肤科
心理咨询
按疾病找
劲椎病
脑梗塞
高血压

好医生

按专科找

外科
心胸外科
泌尿外科
乳腺外科
内科
神经内科
消化内科
呼吸内科
其他科室
妇科专家
产科专家
中医专家

按疾病找

外科
烧伤专家
骨折专家
肺癌专家
内科
胃炎专家
高血压专家
冠心病专家
其他科室
头痛专家
湿疹专家
肾结石专家
39健康网-39健康網-合作-导航