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慢性胃炎也称“慢性胃粘膜炎”或“胃粘膜病”，是临床上的常见病、多发病。根据病变程度及范围，临床上将慢性胃炎分为浅表性和萎缩性两型。浅表性胃炎胃镜检查所见胃粘膜为花斑样潮红，粘液分泌增多，或粘膜水肿甚直糜烂、出血；萎缩性胃炎胃镜检查所见胃粘膜颜色呈灰白、灰黄色，粘膜下血管显露，轻者可见血管网，重者可见如树枝状的血管分枝。两型胃炎是同一病理过程的不同阶段，只是病变程度不同，先有浅表性炎症，最后变为不可逆的萎缩性胃炎症。青年人多为浅表性胃炎，老年人多为萎缩性胃炎。浅表性胃炎和萎缩性胃炎又常同时存在于同一个病人。造成慢性胃炎的原因很多，主要是遗传因子、吸烟、饮酒、食物及药物的刺激、十二指肠液返流，幽门螺杆菌感染等引起。
临床可根据病变程度、症状表现而施治。浅表性胃炎：由中焦湿阻，气机不畅而致，主要表现为胃脘疼痛、饱胀、恶心、呕吐、泛酸、嗳气、纳少、舌苔白或黄厚腻、脉弦滑。治宜清热化湿、理气和胃为主。方用芩连二陈汤加减：黄芩10g、黄连10g、清夏10g、云苓20g、陈皮10g、枳实10g、竹茹10g、厚朴10g、白蔻10g、苡仁10g、炒白术10g、甘草3g，水煎服，日一剂，分二次服。萎缩性胃炎：由胃阴不足，久而气阴两虚所致，主要表现为胃脘隐隐作痛，闷胀、无食欲、口干、消瘦乏力、舌质红苔少、脉细数。治宜益气养阴，和中止痛为主。方用益胃汤加减：西洋参10g（先煎）、沙参15g、麦冬10g、玉竹10g、石斛10g、花粉10g、丹参15g、川芎10g、白芍15g、五味子10g、砂仁10g、甘草3g，日一剂，水煎，分二次服。
另外，不论何型胃炎，在服药治疗期间，应注意保持心情舒畅，以防情志失调加重病情。忌食烟酒、辛辣之品，以免加重对胃粘膜的损害。
（实习编辑：陈占利）
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