病例１：
宾宾今年6岁，爱吃零食，平时吃饭没有规律，时饥时饱。半年前孩子开始说肚子疼，疼痛有时饭前有时饭后。起初，妈妈以为孩子肚子里有蛔虫，于是，便买来打虫药给孩子服用，可既未见蛔虫，也未见腹痛缓解。无奈只好带孩子去医院，经胃镜检查宾宾被确诊患了慢性胃炎。
病例２：
3岁的顺顺数月来食欲一直不佳，面色不好，有时在饭后还会呕吐。一次顺顺的大便颜色发黑，这让父母着了慌，立即带孩子到医院检查，结果医生诊断顺顺患了慢性胃炎，伴有贫血和消化道出血，住院治疗才获痊愈。
提起慢性胃炎，很多人都以为这是成年人的常见病，其实不然，慢性胃炎亦可见于儿童，尤以3～6岁的学龄前儿童较多见，而且发病率有逐年增多的趋势。由于小儿慢性胃炎的临床表现不如成年人典型，故常被误诊为肠蛔虫症、胃肠痉挛和消化不良等疾病而延误了诊断和治疗。因此，为了孩子的健康成长，家长应对小儿慢性胃炎给予足够的重视。
目前认为，小儿慢性胃炎的病因主要有两方面。一是饮食不当：如过量食用生冷食品和零食、进食无规律、饥饱不均等。不良的饮食习惯可刺激胃酸，使胃蛋白酶分泌增多；过量的冷饮、冷食可使胃粘膜下血管收缩、粘膜层变薄，从而造成胃和十二指肠粘膜的防御能力下降，胃酸及胃蛋白酶的侵袭力增加，就会导致粘膜水肿和糜烂，形成慢性胃炎。二是与幽门螺旋杆菌感染有关：据最近的国内报道，在小儿慢性胃炎患者中被检出幽门螺旋杆菌阳性者高达81.6％，这说明幽门螺旋杆菌感染是导致胃粘膜慢性炎症的重要原因。
小儿慢性胃炎最常见的症状是反复腹痛。腹痛多为持续性隐痛，也可刺痛或绞痛，常发生在进食后，也可发生在餐前饥饿时或毫无规律性。患儿还会有反酸、恶心、打呃、嗳气等症状。此外，个别患儿没有任何消化道症状，而仅表现为贫血、黑粪和消瘦。年幼小儿常说不出准确的腹痛部位，只是表现为哭闹，主要症状是厌食和呕吐。
小儿慢性胃炎需要从以下几个方面进行系统的治疗和调养，这样才能从根本上治愈。
１．纠正不良的饮食习惯：让小儿从小养成良好的饮食习惯。按时吃饭、不偏食、不过饱或过饥，少吃冷饮、零食或糖果。
２．药物治疗：近年来，西医采用减少胃酸分泌的西咪替丁或洛赛克，与消灭幽门螺旋杆菌的阿莫西林、甲硝唑或克拉霉素联合治疗小儿慢性胃炎取得了较好的疗效。患儿有恶心、呕吐、腹胀症状时，可加用吗丁啉。此外，还可给患儿服用能增强胃粘膜防御能力药物，如硫糖铝或胶体次枸橼酸铋等。
有的患儿用西药治疗效果不佳，可采用中西医结合疗法进行治疗。临床上常用的具有清热理气、调理脾胃的中药有蒲公英、黄芩、白芍、陈皮、乌药、山药、香附、延胡索、枳壳、木香、北沙参等；中成药有猴菇菌片、香砂六君子丸、胃复春等。以上这些药物需根据医嘱服用，不可自行配制或给小儿服用。
在小儿慢性胃炎的治疗中，患儿的饮食调理也相当重要。小儿的身体正处在生长发育阶段，因此，患儿的饮食除了要“细、软、嫩、烂”外，还要富有营养。治疗期间，可以给孩子提供面条、粥、鸡蛋羹、牛奶、鱼、豆制品、新鲜蔬菜、水果等食物。另外，还可以给孩子吃一些对胃消化功能有帮助的食物，如山药、扁豆、莲子、鸡肫、猪肚、薏苡仁等。患儿不宜多吃的食物有芹菜、竹笋、肥肉、各种油炸食品。
下面介绍的几种食疗方，家长可以选择性地给孩子服用。
◆取白萝卜500克，蜂蜜150克。将萝卜切丁，放于沸水中煮熟捞出，晾晒半日，再放锅内加入蜂蜜和适量的水用小火煮沸，冷却后装瓶，每日服３汤匙。适用于胃部胀痛、反酸、嗳气的患儿。
◆取牛奶220毫升，蜂蜜30克，鹌鹑蛋1只。将牛奶煮沸，打入鹌鹑蛋，再煮数分钟后加入蜂蜜即成。每日早晨服用。适用于胃痛、口渴、食欲减退、便秘的患儿。
◆取饴糖20克，豆浆250毫升。将饴糖放入豆浆中，搅匀，煮沸后空腹饮用。适用于胃部隐痛、手足不温、怕冷的患儿。
◆取莲子、糯米、米仁各50克，红糖15克。先将莲子用开水泡胀，剥皮去蕊，再放入锅中用水煮30分钟，然后加入粳米和薏苡仁煮沸，小火炖至熟烂，放红糖即可食用。适用于上腹疼痛、消瘦、食欲不佳、舌苔腻的患儿。
（责任编辑：王海娥）
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