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男性生殖器上小肉粒，有可能是生理因素导致的珍珠状阴茎丘疹、尖锐湿疣等。也可能是由于病理因素引起的包皮龟头炎、梅毒等。
一、生理因素
1.珍珠状阴茎丘疹：多见于青壮年男性的阴囊、阴茎处，是一种良性病变，可能与局部刺激、生理性变异等因素有关。表现为阴茎冠状沟处、环绕龟头出现许多无痛性丘疹，呈珍珠状，表面光滑互不融合，有炎症时可伴有瘙痒、疼痛等症状。一般不需要特殊治疗，如果患者感觉影响美观，可通过激光疗法进行消除。
2.尖锐湿疣：主要是人乳头瘤病毒感染引起的一种皮肤黏膜良性赘生物类疾病，在性接触中被传染，好发部位为生殖器及肛门附近。起初为淡红色粟状大小赘生物，如颗粒状、鸡冠状等，逐渐增多至数个或数十个，且不断增大变软表面凹凸不平呈菜花状、鸡冠状，根部有蒂，极易发生糜烂渗液感染。患者常自觉外阴瘙痒或灼热、疼痛，严重者可有发热、全身不适等，并可形成腹股沟淋巴结肿大。需采用冷冻疗法、电灼法、激光疗法或者手术切除来进行治疗。
二、病理因素
1.包皮龟头炎：若男性存在包皮过长的情况，则容易积存污垢而滋生细菌和真菌，进而引发包皮龟头炎。在炎症长期刺激下，会导致局部组织充血水肿，甚至还会出现小肉粒的症状。建议日常注意个人卫生，经常用清水清洗患处，必要时也可遵医嘱使用红霉素软膏、克霉唑乳膏等药物来缓解症状。
2.梅毒：是由梅毒螺旋体引起的慢性系统性传播疾病，主要通过性途径传播。早期梅毒只累及皮肤黏膜，二期以上可侵犯全身各组织器官，并可通过胎盘传给下一代而导致死产、流产、早产、婴儿先天梅毒等情况的发生。因此，当发现男性生殖器上有小肉粒时，需要及时到医院就诊检查是否患有梅毒。
此外，还有其他的可能性疾病，比如阴茎癌等。阴茎癌病因尚不清楚，可能与包茎、包皮过长、包皮垢反复刺激、包皮白斑、HPV感染等原因有关。临床表现以阴茎的硬结肿块、阴茎异常勃起、尿道口溢出脓性分泌物为主，随着病情发展会出现溃破、坏死以及转移灶等症状。对于确诊为阴茎癌的患者，应尽早行外科病损切除术，术后配合放疗和化疗。
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