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阴茎硬不起来，医学上称为勃起功能障碍或ED。导致男性出现ED的原因较多，可分为心理性原因和器质性原因。
一、心理性原因
1.情绪压力：如工作生活压力大、焦虑抑郁等精神因素，均可影响到男性的勃起状态，从而引起ED的发生。
2.既往不良经历：如对性生活的恐惧、自卑感以及以往的性生活中受到过伤害，均可能造成ED的情况发生。
3.医源性损伤：如果患者存在某些慢性疾病，如高血压、糖尿病等，长期服用治疗疾病的药物也可导致ED情况。
4.手术史：若之前进行过前列腺癌根治术或者膀胱颈硬化狭窄等泌尿系统手术，则有可能会导致ED。
二、器质性原因
1.血管性疾病：包括任何可能导致阴茎海绵体动脉血流减少的疾病，如动脉粥样硬化、心肌梗死、动脉栓塞、高脂血症、各种原因引起的动脉狭窄或关闭不全等。
2.内分泌失调：如甲状腺机能减退、睾丸功能衰竭、肾功能不全、严重贫血、营养不良等病症，都可影响体内激素分泌而导致ED。
3.神经性病变：如脊髓肿瘤、大脑皮层异常兴奋、多发性硬化、颅脑部手术或外伤、烟酒过度等原因，都会使交感神经受到抑制，从而导致ED现象。
4.解剖或组织异常：常见于阴茎发育异常，由于阴茎结构异常而无法插入阴道，或者是严重的尿道下裂，阴茎下弯导致不能够维持足够的勃起弧度，上述两种情况均可引起ED。
5.药物副作用：部分患有心血管疾病的中老年男性，在医生指导下长时间使用盐酸阿米洛利片、复方环磷酰胺片等降压药，也会引起阳痿症状。
6.其他原因：如肝、肾功能损害及酒精中毒等情况，也可能会导致ED的情况出现。
对于偶尔出现一次ED的患者，通常无需特殊处理，可能是由于熬夜、劳累、心情不佳等因素所诱发，调整好心态，并保证充足的睡眠即可恢复正常。而对于经常性出现ED的患者，则建议及时前往医院就诊检查，明确病因后积极进行针对性治疗。
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