在我国恶性肿瘤中，无论发病率还是死亡率，肺癌长期都是第一杀手。过去十年，随着医疗水平的不断提高，肺癌的治疗有了极大的突破，晚期患者也有了更多的选择。
早发现，早治疗仍是关键，如何做到？
哪种肺癌最严重
根据病理学分类，肺癌可分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两大类。
小细胞肺癌约占所有肺癌的15%-20%，吸烟为主要危险因素，恶性程度高。
非小细胞肺癌包括鳞状细胞癌（鳞癌）、腺癌、大细胞癌，与小细胞癌相比，其癌细胞生长分裂较慢,扩散转移相对较晚，预后相对较好。
肺癌有什么症状
早期肺癌症状不明显，患者常见症状有：
咳嗽：以刺激性、持续性的干咳为主。
血痰：痰中带血或咯血痰。
胸痛：在胸部固定部位出现疼痛，夜间加剧。
发热：多为37.5-38℃的低热，午后、傍晚发热，使用消炎药治疗效果不明显
以上症状如果反复发作或持续时间较长，须及时到医院就诊。
不同分期肺癌的治疗
肺癌分为I期、II期、III期、IV期，其中I期为早期，I期和III期是中期，IIIB到IV期属于晚期。
早期肺癌一般以手术治疗为主，同时辅助中医药治疗，促进术后康复，提高机体免疫功能，降低复发风险
中期肺癌采用放疗、化疗配合手术的综合治疗方法，联合中医药治疗，以缓解毒副反应，提高治疗耐受性。
晚期肺癌无法进行手术切除，近几年来，随着靶向药物不断研发更新以及免疫治疗的广泛应用，给患者带来了更多治疗手段，大大提升了晚期肺癌的5年生存率。
针对靶向治疗期间出现皮疹、腹泻、纳差、疲乏等并发症，采用中药辨证治疗可减轻相关毒副作用，提高患者生活质量。此外，中医药的应用还可有效延缓靶向药耐药的发生。
早期发现肺癌
1.高危人群
医学上在衡量烟民吸烟量时，一般就会使用到“吸烟指数”，把吸烟指数大于400的烟民为发生肺癌的高危人群。
吸烟指数=每天吸烟支数×吸烟年数。
对于吸烟指数大于400的高危人群，建议40岁后进行低剂量螺旋CT检测，筛查早期肿瘤。
2.对于有肺癌家族史的人群，肺结核、慢性支气管炎、肺气肿等肺部疾病患者，同样建议40岁后进行肺部CT检查
3.出现持续刺激性咳嗽、持续性胸痛、咯血痰、反复低热症状的人群，须及时进行筛查，排除隐患。
【医生名片】
李柳宁
广东省中医院大学城医院肿瘤科主任
广东省中医院名中医 主任医师 硕士生导师
“羊城好医生”“岭南名医”
香港浸会大学、香港大学、澳门科技大学特聘教授
广东省中西医结合学会肿瘤免疫专业委员会主任委员
广东省中医药学会肿瘤专业委员会副主任委员
广东省中西医结合肿瘤康复治疗委员会副主任委员
广东省中西医结合乳腺癌专业委员会副主任委员
广东省基层医药学会中西医结合肿瘤专业委员会副主任委员
广东省抗癌协会肿瘤靶向治疗专业委员会副主任委员
广东省保健协会免疫细胞与干细胞治疗分会副主任委员
广东省中西医结合学会肿瘤专业委员会常委
中华中医药学会肿瘤专业委员会委员
世界中医药学会联合会肿瘤专业委员会理事
世界中医药学会联合会癌症姑息治疗研究专业委员会常务理事
中国抗癌协会康复会中西医结合肿瘤专业委员会常务委员
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