糖尿病患者做手术存在术后感染风险、血糖控制不佳导致并发症、麻醉风险、手术部位愈合延迟以及术后胰岛素抵抗等风险。
1.术后感染风险
术后感染风险可能源于患者免疫功能低下和高糖状态下的微血管病变。可能导致伤口愈合不良、脓毒症等严重并发症,延长住院时间和增加治疗成本。
2.血糖控制不佳导致并发症
血糖控制不佳导致并发症是由于手术应激引起暂时性血糖波动,易诱发心血管事件。可加剧心血管疾病风险,甚至出现急性心肌梗死、脑卒中等严重并发状况。
3.麻醉风险
麻醉风险考虑的是糖尿病患者可能存在代谢异常及心血管系统不稳定等问题,在接受全身麻醉时可能会有潜在危险。可能导致循环衰竭或呼吸停止, 加剧病情恶化。
4.手术部位愈合延迟
手术部位愈合延迟多因高血糖影响白细胞功能和微血管损伤所致。进一步增加感染概率并延长康复时间,可能需要额外的药物支持以促进伤口愈合。
5.术后胰岛素抵抗
术后胰岛素抵抗是因为手术后身体处于应激状态,机体分泌多种应激激素,这些激素会对抗胰岛素的作用,从而降低其敏感性。这会导致血糖难以控制,进而加重糖尿病症状,长期来看不利于疾病的管理。
糖尿病患者进行任何手术前都应优化血糖控制,避免水盐代谢紊乱。若不适症状持续不缓解或者加重,应及时就医处理。
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