老年人糖尿病,血糖指标20mmol/L比较高,建议及时到医院就诊,可能需要调整胰岛素降糖方案,也可能需要进行药物治疗,甚至可能需要住院治疗。正常老年人的空腹血糖应该<7.0mmol/L,餐后2小时血糖应该<11.1mmol/L。
1、调整胰岛素降糖方案:老年人糖尿病,血糖指标20mmol/L比较高,建议在医生的指导下调整胰岛素降糖方案,比如使用门冬胰岛素、谷赖胰岛素等进行联合治疗,必要时也可以使用预混胰岛素,进行降糖治疗;
2、药物治疗:老年人糖尿病,血糖指标20mmol/L,如果伴有明显的饥饿感,一般需要补充糖水,并且在医生的指导下使用口服降糖药物,如盐酸二甲双胍缓释片、瑞格列奈片等进行治疗。如果没有明显的饥饿感,也可以选择使用地特胰岛素、门冬胰岛素、德谷胰岛素等进行降糖治疗。另外,要注意调整口服降糖药物的剂量,避免口服剂量过大引起低血糖,或者是口服剂量过小不能起到相应的降糖作用;
3、住院治疗:老年人糖尿病,血糖指标20mmol/L,如果伴有明显的感染,或者是糖尿病急性并发症,如糖尿病酮症酸中毒等,则需要住院治疗,并且随时监测血糖,调整降糖方案;
4、其他:如果是老年人单纯的糖尿病,血糖指标20mmol/L,没有其他明显的并发症,则一般不需要住院治疗,可以在医生的指导下进行门诊治疗。
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