如果老年人既往没有糖尿病病史，在空腹状态下测得静脉血浆葡萄糖浓度超过6.1mmol/L、7.8mmol/L，则属于空腹血糖受损或糖尿病前期状态。若餐后2小时血糖≥7.8 mmol/L为空腹血糖异常，此时需积极进行生活方式干预，如调整膳食结构、适当运动等。当出现明确的糖尿病诊断时，需要在专业医生指导下制定个体化的综合治疗方案。
一、调整膳食结构
1.控制总热量：建议根据标准体重以及活动量计算出每天所需的总热量，并按照一定的比例分配到每餐当中，少量多餐，避免暴饮暴食。
2.限制盐摄入：由于老年人合并高血压时易引起水钠潴留，从而加重水肿和心衰症状，因此应减少盐的摄入量，一般每日不超过5g。
3.补充营养物质：包括碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素及微量元素等，其中碳水化合物可提供身体所需能量，且不会导致血糖明显升高，可以适量食用米面类食物，但要减少含蔗糖和淀粉含量较高的水果，比如甘蔗、西瓜、蜜瓜、菱角、芋头、南瓜等；富含优质蛋白的食物，比如瘦肉、牛奶、鸡蛋等；富含不饱和脂肪酸的植物油，比如橄榄油、菜籽油、亚麻籽油等。此外，还应该增加膳食纤维的摄入，例如燕麦、芹菜、韭菜、魔芋等，以延缓胃排空的时间，降低餐后的血糖水平。
4.戒烟限酒：尽量少喝或者不喝酒，因为酒精进入人体之后会转化为大量的葡萄糖，容易使血糖迅速上升。
二、适当运动
对于老年患者而言，合理的运动有利于减轻体重、改善胰岛素抵抗、促进心血管健康，可以选择有氧运动与抗阻运动相结合的方式，可根据自身情况选择合适的运动项目，如慢走、快步走、骑自行车、打太极拳、做健身操等。
三、其他方面
应注意监测血糖变化，定期复诊并遵医嘱用药，切忌盲目加药或减药，以免影响病情恢复。
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