2型糖尿病影响水密码,因为血糖波动导致尿量增加、高血糖引起的渗透性利尿作用、胰岛素抵抗引起的肾小球肥大、长期高血糖导致的肾功能损害以及糖尿病肾病进展。
1.血糖波动导致尿量增加
血糖波动引起渗透浓度变化,刺激抗利尿激素分泌减少,从而导致尿量增加。可能导致频繁排尿和口渴,进一步加重脱水症状。
2.高血糖引起的渗透性利尿作用
高血糖状态下,血浆胶体渗透压升高,使得水分从血管内向血管外移动,通过肾脏丢失。可能会出现多尿、夜尿增多等现象,严重时可导致水电解质紊乱。
3.胰岛素抵抗引起的肾小球肥大
胰岛素抵抗会导致肾小球毛细血管壁增厚,进而引发肾小球肥大。这种情况可能伴随蛋白尿,长期发展会加剧肾脏损伤。
4.长期高血糖导致的肾功能损害
持续的高血糖水平会损伤肾小球过滤系统,使其失去正常功能。这可能导致肾功能逐渐恶化,甚至最终导致肾衰竭。
5.糖尿病肾病进展
糖尿病肾病是由于高血糖对肾小球造成直接损害,使肾小球滤过膜通透性增高,蛋白质漏出,导致肾小球硬化。随着病情的发展,肾功能逐渐减退,可能出现肾功能不全、水肿等症状。
糖尿病患者应定期监测血糖,避免血糖过高或过低,以减少对肾脏的影响。
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